先天性脊柱侧弯5岁时做过半椎管切除。9岁取出内固定治疗效果不好。咋办？还可以有更好的办法治疗吗？
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  发布时间：2007-08-17 21:22:33

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休 闲居 编 辑

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以下介绍一些脊椎侧弯的知识，建议使用足弓平衡垫来进行矫正治疗：
脊椎侧弯是什么？
脊椎俗称龙骨，是人体的主干，由七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎、荐椎及尾椎由上到下整齐排列而成，基本上应该是成一直线，不偏不倚，假若有左右倾斜不对称，就是所谓的“脊椎侧弯”了。

脊椎侧弯的原因：

一、非结构性的脊柱侧弯症
1、与脊柱的结构改变无关，乃由影响脊柱姿势所造成。
2、主要成因有：左右足弓结构差异、姿势不良、长短脚、骨盆倾斜、髋关节痉挛，或脊柱旁肌肉痉挛等，而且在躺下来时消失。
3、通常为轻微或代偿性弯曲，故又称姿势性脊柱侧弯或功能性脊柱侧弯症。因此只要根本原因改善了，侧弯自然恢复。
4、例如长短脚病人的一脚加高鞋子之高度，即可改善侧弯。

二、结构性的脊柱侧弯症
1、又分为特发性和非特发性二种。原因在于脊椎本身，只有治疗脊椎本身才能改善。不同于非结构性的脊柱侧弯症，病人在躺下来时侧弯不会消失。
2、特发性脊柱：占80%，通常开始于10到13岁的儿童，好发于身体快速发育成长的青少年时期。
3、非特发性脊柱侧弯：则起因于某一特定原因，例如神经肌肉病变、退化、感染、肿瘤等。

脊柱侧弯严重分级：
1、轻度脊椎侧弯：侧弯小于20度。一般小于10度可视为正常范围。
2、中度脊椎侧弯：侧弯20度—40度或50度之间。
3、重度脊椎侧弯：侧弯大于40度或40度，大人部分合并脊椎退化关节炎。若侧弯大于60度或70度，常造成心肺功能障碍。

脊椎侧弯的评估：
一般脊椎侧弯的病人，会出现下列情况：
1、两侧肩膀不同高。
2、一侧肩胛骨较明显。
3、一侧髋关节突出。
4、骨盆倾斜。
5、腰椎前突。

脊椎侧弯的治疗：
1、非结构性脊椎侧弯，只要解决其造成的原因，就可恢复。
2、结构性脊椎侧弯的治疗，就要按照其发生的年纪、严重的程度、造成的原因。来安排治疗计划。
（1）轻度脊椎侧弯——运动走路治疗。
（2）中度脊椎侧弯——穿背架加上运动治疗。
3、其他一些治疗，例如：牵引、电刺激，目前比较没有确定疗效。

脊椎侧弯的检查
脊椎侧弯通常发生于青少年，以女性居多，多半因两边肩膀一边高一边低或是穿裤子时裤头不等高而被发现，但被忽略的很多，而“脊椎侧弯”检查其实很简单：
方法一：用一条铅垂线放在后颈部最突出一节骨头处（第七颈椎），从背后观察铅垂线与脊椎是否吻合。
方法二：向前弯腰，由背后观察背部两边是否对称，有没有一边隆起，一边凹陷的情形。若怀疑有问题，就必须到医院接受脊椎X光检查，这是正确测量脊椎侧弯程度的唯一方法。

脊椎侧弯的症状：
如脊髓神经生理图内容所示，当脊椎侧弯发生在那一个脊椎关节处，而压迫到神经传导系统时，就会使人体产生各种不同的症状与病痛！

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