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请问什么是静脉曲张？成因是什么？ 另外有什么危害 如何防治啊？？？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 静脉曲张俗称「浮脚筋」是静脉系统最常见的疾病，属于中医筋瘤、炸筋腿，静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高(男：女=1：3)，其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期、妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉增加充血。其临床特点以下肢静脉弯曲隆起、形似蚯蚓、下肢有沉重感，小腿隐痛、易疲劳等为症，少数发于胸、腹部。其病因主要是长时站立和寒湿侵袭，其病机由于外受寒湿、气虚血行不畅、气血凝滞所致。 中医病因病机 中医认为，本病乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。日久类似瘤体之状。亦有因远行、劳累之后，涉水淋雨、遭受寒湿，寒凝血脉，淤滞筋脉络道而为病。淤久不散，化生湿热，流注于下肢经络，复因搔抓、虫咬等诱发，则腐溃成疮，日久难收敛。 常见症状 静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。长期站立后会感觉下肢刺痛或沉重，严重的静脉曲张病例可继发血栓形成而导致浅表静脉炎。 易发人群 有家族病史；年纪大于五十岁的人群；女性尤其是多产妇；服用口服避孕药；长久站立工作者每日大于六小时如老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员；肥胖等病人是静脉曲张高危险群。 预防 通过积极锻炼、减去多余的体重，你可以减少静脉负担，减轻你的症状。 如果夜间足踝水肿，可以穿弹力袜治疗，当然睡觉时抬高患肢也可以减轻水肿。 在饮食方面应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。 避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间，睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。 抽烟会使得血压升高及动、静脉受损，静脉曲张的病人应立即戒烟。 治疗方式： 压迫治疗法：使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说，弹性袜的压力，在足踝部最大，往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡，则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 硬化剂治疗：将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。 血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。 外科抽除手术：在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。 血管内烧灼治疗：在膝盖或足踝内侧做小切口，放入极细的导管，用高频波（或称射频）或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家，成功率高等优点。但治疗不彻底需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。 手术风险：注射后局部会出现褐色的色素沉着；可能形成浅表静脉血栓；对硬化剂过敏反应；静脉曲张复发。 |