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关于轻度肺气肿和咳嗽变异性哮喘的治疗方法和日常注意事项 GF有轻度肺气肿和咳嗽变异性哮喘，请问应该采用什么治疗方法？ 平常生活，工作，饮食应该注意些什么？ 有什么方法可以调养？ 谢谢～～～ 休 闲居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 咳嗽变异性哮喘：又称过敏性咳嗽、变异性哮喘。实质是气道高反应状态，也是支气管哮喘的一种潜在形式，却往往以咳嗽为惟一症状，而且在慢性咳嗽中约占29%的比例。咳嗽变异性哮喘的特点是：咳嗽多为刺激性干咳，发作频繁、剧烈；常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作；常规止咳治疗无效而给予支气管扩张剂，如氨茶碱、舒喘灵等治疗有效。针对咳嗽变异性哮喘的治疗，一般主张中西药联合应用，因为单纯给予支气管扩张剂、激素等西药，咳嗽可停止，但一旦停药，咳嗽往往又出现，而中西药结合有明显优势。 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。 病因肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明，一般认为是多种因素协同作用形成的。一、引起慢支的各种因素如感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起阻塞性肺气肿。二、弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。 症状慢支并发肺气肿时，在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急；随着病变的发展，在平地活动时，甚至在静息时也感气急。当慢支急性发作时，支气管分泌物增多，进一步加重通气功能障碍，有胸闷、气急加剧，严重时可出现呼吸功能衰竭的症状，如紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。 检查一、X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。三、呼吸功能检查：对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳潴留时，则动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）升高，并可出现失代偿性呼吸性酸中毒，pH值降低。五、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。 5治疗（一）适当应用舒张支气管药物，如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。（二）根据病原菌或经验应用有效抗生素，如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。（三）呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈的活动能力。（四）家庭氧疗，每天12－15h的给氧能延长寿命，若能达到每天24h的持续氧疗，效果更好。（五）物理治疗，视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。（六）预防。首先是戒烟。注意保暖，避免受凉，预防感冒。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 ===================================== 肺水肿 肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒。 治疗机理 高压氧下肺泡内压及肺组织间压升高，超过毛细血管静水压时即可阻止毛细血管渗出；高气压可使呼吸道内气泡体积缩小或破碎，呼吸道变得通畅。 高压氧下血氧含量增加，肺泡内氧分压与肺毛细血管内氧分压差增大，氧从肺泡弥散入血的量相应增加，纠正心、脑、肾等重要脏器的缺氧状态，防止肺水肿急性期因缺氧而致死。 咳嗽食疗方: 1.二果猪肺汤 [原料]罗汉果15克，无花果50克，猪肺1具，苦杏仁10克。 [制法]先将苦杏仁拣杂，洗净，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备 用。将罗汉果、无花果分别拣杂，洗净，晾干或晒干，切成片，待用。将猪肺放入清水 中漂洗1小时，除杂后，切成片状，挤尽水分，放入沙锅，加清水足量（以浸没肺片为度 ），大火煮沸，撇去浮沫，烹入料酒，加入杏仁，改用小火煨煮1小时，待猪肺熟烂，放 入罗汉果、无花果片，继续用小火煨煮30分钟，加精盐、味精，拌匀即成。 [吃法]早晚2次分服，或分2次服用，以淡食为宜，吃猪肺，嚼食罗汉果、无花果片，饮 汤汁。 [功效]养阴清肺，止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。 [评介]罗汉果又称“长寿果”，为我国名贵特产，因其具有特殊的清肺止咳、防癌抗衰 作用，已经引起国内外医学专家们的高度重视。有学者报道，在中医临床防治肿瘤的实 践中，以开水泡罗汉果当茶饮，每日1个，在治疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中，收到了 较好的清肺止咳、润肺化痰、养阴生津、利咽开音的效果。无花果干果的水提取物，经 活性碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤的作用。国外科学家认为，无花果含有 一种防癌因子，能防止早期癌症的形成。以上二味，佐以杏仁，与猪肺煨煲成汤肴，不 仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效，而且可增强机体的抗癌能力，有效 地遏制癌症，患病期间适宜经常服食。 2.鱼腥草炖雪梨 [原料]鱼腥草100克，雪梨250克，白糖适量。 [制法]先将新鲜雪梨洗净，晾干后，连皮切成碎小块，梨核部分可弃去，备用。将鱼腥 草拣杂，洗净，晾干后切成碎小段，放入沙锅，加水适量，煮沸后用小火煎煮30分钟， 用纱布过滤，去渣，收集过滤液汁再放入沙锅，加入生梨碎小块，视需要可加适量清水 ，调入白糖，用小火煨煮至梨块完全酥烂，即可食用。 [吃法]早晚2次分服，吃梨，饮汤汁。 [功效]清肺止咳，清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者，对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤 为适宜。 [评介]鱼腥草性味辛，寒，功专清热解毒、利尿消肿，是一味疗效明显的中草药，尤能 清肺热，中医临床为治疗痰热壅肺，咳嗽痰黄之症所常用，因能解毒消痈，亦为治疗肺 痈之要药。现代药理研究证明，用噬菌体去试验，鱼腥草有抗噬菌体作用，提示有抑癌 活性。雪梨性凉，味甘微酸，有生津润燥、清热化痰等功效，善治热病津伤、痰热咳嗽 等症。我国古代医家推崇说：“胸中痞寒热结者可多食生梨。”上二味配伍，不仅可润 肺凉心、消痰降火，而且有较好的抑癌防癌功效，对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰 者尤为适宜，坚持服食，有较明显的辅助治疗作用。 3.杏仁荸荠藕粉羹 [原料]苦杏仁15克，荸荠50克，藕粉50克，冰糖15克。 [制法]先将苦杏仁拣杂，放入温开水中泡胀，去皮尖，连同浸泡液放入碗中，备用。将 荸荠洗净，除去荸荠头及根须，用温开水冲一下，连皮切碎，剁成荸荠泥糊，待用。烧 锅置火上，加清水适量，放入杏仁浸泡液，煎煮30分钟，过滤取汁，与荸荠泥糊同放入 锅中，拌和均匀，小火煨煮至沸，拌入调匀的湿藕粉及冰糖（研末），边拌边煨煮成羹 。 [吃法]早晚2次分服。 [功效]清肺止咳，化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。 [评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠，为临床用于痰热咳嗽之要药。据现代医学体外 实验证明，杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌JTC26株的抑制率可高达70%。日本学者 认为，苦杏仁对小鼠肉瘤180有抑制作用。荸荠性味甘，寒，擅长清热化痰、消积补肺， 与苦杏仁配伍，佐以有滋补止血功效的藕粉煨煮成羹，尤其适合于肺癌痰热咳嗽者服食 ，不仅可增强抗癌功效，而且可清肺止咳、消积化痰，发挥较好的辅助治疗作用。 4.橄榄萝卜饮 [原料]青橄榄400克，白萝卜1000克。 [制法]先将青橄榄拣杂，洗净，盛入碗中，备用。将白萝卜放入清水中浸泡片刻，反复 洗净其外皮，除去白萝卜蒂头及根须，连皮剖开，切成片或切成条状，与洗净的橄榄同 放入沙锅，加水足量，大火煮沸后，改用小火煨煮40分钟，加少许精盐，拌匀即成。 [吃法]当饮料，随意服食，或分数次服食，当日服完。服食时，吃萝卜、饮汤汁，并嚼 食橄榄，缓缓咽下。 [功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。 [评介]橄榄又称“青果”，为我国特有的珍贵水果，有“中国橄榄”的美誉。橄榄在我 国，自古入药，性味甘酸，平，功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代 医学研究发现，青果具有一定的防癌作用；临床应用中，以青果为主对肺癌治疗后出现 口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好的治疗效果。白萝卜性味辛甘， 凉，功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究结果表明，白萝卜具有抗 癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到，以萝卜烹调的各种菜肴，经常食用，确实有防 癌作用。橄榄与白萝卜配伍制作的饮用汤肴，其清肺化痰功效更加显著，作用温和而持 久，尤其适合中老年肺癌患者及其经治疗后并发出现的痰热咳嗽、热结痰多等症。 |