怀孕期 |
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孕腹不再增大的原因常见于死胎，即妊娠20周以后，胎儿死于宫内者。一切影响胎儿发育的因素均为造成死胎的原因。胎死宫内孕腹最早感觉为胎动消失，继而乳房缩小、胀感消失，而后由于死胎浸软变性、羊水吸收，腹部不增大反而缩小，体重减轻。胎儿死亡时间超过4周以上者，还可出现凝血机制障碍，表现为牙跟出血，鼻血皮下出血点或瘀斑及阴道流血等。由于死胎腐败物吸收，孕妇还出现全身乏力、食欲不振、口臭、低烧、恶寒等症状。孕妇一旦在孕期出现腹部不再增大伴有胎动消失或出现部分上述症状时，应高度警惕是否为死胎发生，及时去医院听胎心或做B超检查确诊。一经确诊后，应及时住院终止妊娠，以防出现凝血机制障碍而导致难以控制的大出血。入院后应行常规化验检查，并应用雌激素3天，以提高子宫肌肉对催产素的敏感性。在行引产术前合并凝血功能障碍者，应做好输血准备，分娩时注意应用宫缩剂，预防产后出血。产后应积极寻找病因以防以后妊娠死胎再次发生。产后还应注意用抗生素预防感染。
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