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请问乙肝三系检查有哪些结果？ 分别应该做怎样的处理？ 休闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 乙肝病毒（HBV）标志物有三对，由于技术方面的原因，核心抗原无法测出，便成了二对半。二对半的阳性与否仅反映是否感染了HBV和病毒复制状态，而不能反映炎症状况，与病情轻重无因果关系。 为叙述方便，今将二对半中的乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）、按顺序编号为一二三四五、并将其最常见的组合模式释疑如下： 1、一五全部阴性：未感染过，属正常状态。可注射乙肝疫苗，以获得被动免疫。 2、一五阳（小二阳）：为急性乙肝恢复期或既往感染过，传染性较弱。①若临床无症状，ALT等肝功正常，则为无症状携带者。②有症状，ALT等明显升高，为急性乙肝早期。③有症状。ALT等正常，为慢乙肝。 3、一三五阳（大三阳）：为急慢性乙肝，提示病毒复制活跃，传染性较强。 4、一四五阳（小三阳）：为急性感染趋向恢复或慢乙肝，病毒复制不强，传染性较弱，但需检测DNA。 5、单二阳：感染过乙肝或注射过疫苗，现已具有免疫力。滴度越高，保护力越强，免疫时间越长。 6、单一阳：①乙肝感染早期，病毒复制，有传染性。②若持续六个月以上阳性，为慢性乙肝病毒携带者。若滴度低，＜1∶16，则无传染性。 7、单五阳：（1）低滴度，又IgG阳性：既往感染过，现已康复，为“带毒者”，无传染性。（2）若高滴度，又IgM阳性：为现时感染，是病毒复制持续的标志，有传染性，不能献血。（3）IgG、IgM均阳性，易发展为慢乙肝或病毒携带者。 8、二四阳、二五阳或二四五阳：感染后康复期，已产生抗体，开始有一定的免疫力。 9、四五阳：（1）为恢复期或近期感染，有低度复制与弱传染性。（2）病毒量少，其它标志物不易测到。（3）检查误差，可三个月后复查。 10、一三阳：急性感染早期，有极强感染性。 11、一二阳：亚临床感染早期或不同病毒亚型第二次感染。 12、一四阳：无症状感染者或病毒携带者；急性感染趋向恢复。 必需指出，有条件者，应争取测定HBV—DNA（乙肝病毒核酸）。正常：阴性，定量＜103copies/ml（单位下同）；阳性说明有病毒复制；≤105，传染性较低；≥107传染性较大。文献报道二对半五项全部阴性者仍有20%的人HBV-DNA可查到阳性，也可确诊为乙肝。 防治：凡表面抗原阳性或伴有其它几项阳性者，均应注意： （1）不乱投医吃药，不轻信广告宣传，应到正规医院咨询； （2）忌酒及辛辣食物； （3）注意营养和休息，不劳累过度； （4）定期复查肝功、二对半、肝纤维化标志物、甲胎蛋白及肝脏B超； （5）若肝功异常，应请医生诊治； （6）家人如未感染，可注射乙肝疫苗以获得免疫； （7）避免牙血感染。 治疗方面，不能仅就乙肝五项或乙肝六项进行论断， 总的来说，无论乙肝五项的结果如何，只要其肝功能正常，均无需进行药物治疗。做到定期复查即可。 |