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我老公的外甥快五岁了，去年查出得了颠痫． 医生开了很多药，其中有一种叫妥泰，请问有没有可以批发的方法，医院的药太贵． 还有个问题：是不是可以说是遗传的呢？（他表姐的儿子也有这个病，但她姐，我老公和父母都没有） 休 闲 居 编 辑 我现在也怀孕五个月了，有点担心． >>>>>>>>休闲养生网回答： 癫痫病主要要看引起癫痫的病因了,一般不会有遗传. 癫痫又俗称羊羔风，是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调，其行为特征为突然昏倒，神志丧失，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中啼叫有声，移时苏醒，醒后行为基本与常人无异。但也有一过性的精神惚恍，两目钝呆，或肢体抽搐等症，往往发无定时。 癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征，是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同，其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动、感觉、意识、行为、植物神经系统等不同障碍，或兼而有之。脑电图呈痫样放电和实验室检查异样。癫痫具有发作性、复发性和自然缓解性的特点，是一种慢性、反复发作性的脑功能失常性疾患。在发作间歇期，病人一切正常。某些因素如缺氧、低血糖、药物中毒等导致脑功能暂时障碍而产生单次癫痫发作不属于癫痫。 癫痫在祖国医学中，称为“痫证”。早在公元前4世纪就有记载，如扁鹊的《难经》里第五十九难云：“狂癫之病，何以别之？然，狂疾始发……。癫疾始发，意不乐、僵仆直视。”；《素问·大奇论》： “心脏满大，痫痪筋挛， 肝脉小急，癫痪筋挛。”、“二阴急为痫厥。”；隋朝的《诸病源侯论》中： “……发作仆地、吐沫无知、若僵像，起为外”。脑血管病癫痫多见于中、老年人，出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5％。 治疗 一、病因治疗：一旦病因明确，应对因治疗。 二、药物治疗：对于病因未明或病因已明而暂不能治疗者一般均需行药物治疗。 （一）发作期的治疗： 全身强直-阵挛性发作时的处理：首先应将患者置于安全处，解开衣扣，保持呼吸道通畅。若患者张口状态下，可在上下白齿间垫于软物，以防舌咬伤，切勿强力撬开。 2．全身强直-阵挛性发作持续状态的处理： （1）迅速控制抽搐：①安定。②异戊巴比妥钠。③苯妥英钠。④利多卡因。⑤10%水合氯醛。 （2）减轻脑水肿：可用20%甘露醇、速尿20～40mg或10%葡萄糖甘油利尿脱水，以减轻脑水肿。 （3）其他：维护呼吸道通畅，注意循环功能，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，控制高热及感染等。 （二）发作间歇期的处理：使用的抗癫痫药物。 三、手术治疗：手术治疗主要适用于难治性癫痫。 预防:可买苯妥英钠,便宜.3.5元1瓶. 苯妥英钠 药物别名： 大仑丁，二苯乙内酰脲，Diphenylhydantoin，DILANTIN 英文名称： Phenytoin Sodium 说 明： 片剂：每片50mg；100mg。注射用苯妥英钠：每支100mg；250mg。 功用作用： （1）抗癫痫作用 本药对大脑皮层运动区有高度选择性的抑制作用，防止了异常放电的传播，而抗癫痫。对大发作、局限性发作疗效好、对精神运动性发作次之，对小发作无效。机制尚未完全阐明，有人认为由于本品能稳定细胞膜，从而减少高频放电的扩散。</P><P> 近年来证明，本品能增加脑中抑制性递质γ-氨基丁酸（GABA）的含量，与其抗癫痫作用亦有关。本品无催眠作用，亦对正常活动无影响。主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作。因本品在脑组织中达有效浓度较慢，故出现疗效缓慢，需连服数日后才始出现疗效。而苯巴比妥的作用则出现较快（口服后1～2小时即显效）。所以，控制症状仍以苯巴比妥为主，而维持或预防发作则以本品为佳。静注可控制癫痫持续状态，但不良反应较大，疗效不如苯巴比妥。</P><P> （2）治疗三叉神经痛和坐骨神经痛 有一定疗效，可减少发作次数或减轻疼痛或使疼痛消失。此作用亦与其稳定细胞膜有关。</P><P> （3）抗心律失常 为一个较好的抗心律失常药，对心房与心室的异位节律点有抑制作用，亦可加速房室的传导，降低心肌自律性，故可用于治疗室上性或室性早搏，室性心动过速，尤适用于强心甙中毒时的室性心动过速，室上性心动过速亦可用。</P><P> （4）降压作用对轻症高血压患者的血压可降低，其疗效与利尿剂、普萘洛尔、甲基多巴、利血平等的相似。口服可吸收，但慢而不全。一次剂量平均4～6小时达血浆峰浓度（早者3小时，晚者12小时）。一般口服数日方能达稳态血浓度。肌注有刺激性，且吸收不规则。在血液中约90％与血浆蛋白结合。抗癫痫作用的有效血浓度为10～20μg／ml。可分布全身，易透过血脑屏障。主要经肝脏代谢，经肾排泄。t1/2为25小时。 用法用量： （1）抗癫痫 常用量，1次50～100mg，1日100～300mg；极量：1次300mg，1日500mg。宜从小剂量开始，酌情增量，但须注意避免过量。体重在30kg以下的小儿按每日5～10mg／kg给药，分2～3次服用。用于癫痫持续状态时，每次肌注100～250mg。如患者未用过苯妥英钠者，可用150～250mg，加5％葡萄糖注射液20～40ml，在6～10分钟缓慢静注。必要时经30分钟再注射100～150mg。</P><P> （2）治疗三叉神经痛 每次100～200mg，每日2～3次。</P><P> （3）治疗心律失常 每次服100～200mg，每日2～3次。或将125～250mg加灭菌注射用水适量便溶解，于5～15分钟内缓慢静注（每分钟不超过50mg）。必要时每隔5～10分钟重复静注100mg，但一日总量不超过500mg。静滴时可用相同剂量溶于5％葡萄糖注射液100ml中滴注。肌注：1日200～400mg。</P><P> （4）治疗高血压每次服100mg，1日3次。 注意事项： （1）本品副作用小，长期服药后常见眩晕、头痛、恶心、呕吐、厌食、皮疹等反应。有时有牙龈增生（儿童多见，并用钙盐可减轻），偶见共济失调、白细胞减少、神经性震颤，严重时有视力障碍及精神错乱、紫癜等。 （2）久服不可骤停，否则可使发作加剧，或引起癫痫持续状态。 （3）静注时不宜过快，过快易致房室传导阻滞、血管性虚脱、心动过缓和呼吸抑制。 （4）本品可加速维生素D代谢，小儿长期服用易引起软骨病，可服用维生素D预防。也可引起淋巴结肿大，甚至恶性变，此时应停药。 （5）常见巨细胞性贫血，可能是由于本药有抗叶酸作用所致，发生时可加用叶酸和维生素B12。偶见白细胞减少，再生障碍性贫血罕见。长期使用应定期检查血象。 （6）孕妇和哺乳期妇女慎用。 （7）肝脏疾患或先天性肝微粒体酶缺乏时，血中苯妥英钠浓度升高，与肝微粒体酶诱导剂苯巴比妥、酰胺咪嗪、叶酸合用，或口服吸收不良时，血药浓度降低所以应注意调整剂量。 |