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小儿肺痨的治疗总则是什么？ 小儿肺痨的治疗本着“补虚以扶其元，杀虫以绝其根”的治疗原则，发掘和使用具有杀灭痨虫且无副作用或副作用较少的药物。 补虚重在肺脾肾三脏。兹就补肺、补脾、补肾及三者兼顾的治法，进一步讨论如下：休 闲 居编 辑 (1)关于补肺：肺以阴为体，以气为用。小儿肺痨关键在于肺阴受损、阴虚火亢，故出现干咳、咯血、骨蒸、盗汗等症。虚火上炎，治疗不宜用苦寒之药直折其火势，而常用甘寒之剂，壮水制火、滋补肺阴。 (2)关于补脾：健其中气，增进食欲，脾健则肺气自旺。明朝周慎斋在谈到肺痨治疗时说：“若脉带缓，是胃气未绝，犹可调理，用四君子加山药引入脾阴，再随所兼之症而治之，俟脾气旺，则土生金，金生水，水升而火自降矣，此合三之治也。” (3)关于补肾：肺阴亏耗，金不生水，阴损及阳，小儿肺痨可出现肾阴虚证、肾阳虚证以及阴阳两虚证，但以肾阴虚为主，常用甘寒、咸寒之剂，补肾阴以上济心肺。 但是，保肺滋阴必多用阴药，有碍脾运，而培土健中，常用阳药，多妨金水，所以，在治疗小儿肺痨时，要尽量做到生津保肺滋肾之剂而不碍脾运，用健脾培中利湿之剂而不伤津动液。 小儿肺痨有咳嗽(少痰或多痰)、咯血、潮热、盗汗、厌食几大主症以及烦躁、口渴、头晕、泄利、气喘等多种兼症，所以，应当根据“标本缓急”的原则，在施以润肺、运脾、滋肾、补气养血的整体疗法同时，还要根据具体情况不同，分别辅以止咳、止血、清热、敛汗、开胃、消食等对症疗法。 |