口 疮
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  发布时间：2007-05-08 15:15:12

    口 疮 ， 又 名 口 疡 ， 口 疳 ， 系指 口 舌 表 面 溃 烂 ， 形 若 黄 豆 的 一 种 病证 。 《 内 经 》 中 已 有 记 载 ， 如 《 素 问 · 气 交 变 大 论 》 说 ： “ 岁 金 不 及 ，炎 水 乃 行 … … 民 病 口 疮 ” 。
    关 于 本 病 的 病 因 病 机 多 由 心脾 积 热 ， 外 感 邪 热 ， 或 阴 虚 阳 亢 ， 或虚 阳 浮 越 等 ， 致 邪 热 上 蒸 ， 或 虚 火 上浮 ， 致 发 口 疮 。
   针 灸 治 疗 口 疮 ， 自 宋 代 以 后的 针 灸 著 作 中 多 见 ， 如 《 铜 人 腧 穴 针灸 图 经 》 、 《 针 灸 资 生 经 》 、 《 类 经图 翼 》 、 《 针 灸 集 成 》 等 均 有 记 载 。早 期 强 调 取 局 部 穴 ， 至 明 代 以 后 主 张远 道 取 穴 和 局 部 取 穴 结 合 。 关 重 视 用泻 法 和 刺 血 。

本 病 证 与 现 代 西 医 学 之 复 发性 口 疮 相 当 。休 闲居 编辑

【 辨 证 分 型 】

( 一 ) 脾 胃 伏 火

口 舌 溃 疡 形 状 多 不 规 则 ， 大小 不 等 ， 色 黄 ， 灼 热 疼 痛 ， 面 红 口 热， 口 渴 口 臭 ， 唇 红 舌 燥 ， 大 便 干 结 ，小 便 短 黄 ， 脉 实 有 力 ， 舌 偏 红 ， 苔 黄或 厚 腻 。

( 二 ) 阴 虚 火 旺

口 舌 溃 疡 大 小 不 等 ， 反 复 发作 ， 色 灰 黄 ， 轻 度 灼 热 ， 口 燥 咽 干 不欲 饮 ， 五 心 烦 热 ， 面 热 唇 红 ， 腰 膝 酸软 ， 脉 细 弦 。

【 治 疗 】

( 一 ) 脾 胃 伏 火

1. 治则 ： 清 热 泻 火 。

2. 处方 ： 足 三 里 、 曲 池 、 合 谷 、 金 津 、 玉液 。

3. 方义 ： 足 三 里 、 曲 池 、 合 谷 均 属 阳 明 经脉 ， 针 之 能 奏 清 热 泻 火 之 效 ， 金 津 、玉 液 为 局 部 奇 穴 ， 刺 之 可 凉 血 止 痛 。

4. 治法 ： 足 三 里 、 曲 池 、 合 谷 用 泻 法 ， 刺激 宜 强 ， 金 津 、 玉 液 以 消 毒 三 棱 针 点出 血 。

( 二 ) 阴 虚 火 旺

1. 治则 ： 滋 阴 降 火 。

2. 处方 ： 劳 宫 、 后 溪 、 委 中 、 廉 泉 、 承 浆、 太 溪 。

3. 方义 ： 本 型 多 系 心 肾 阴 亏 ， 虚 火 上 炎 ，薰 灼 口 舌 所 致 ， 取 后 溪 、 委 中 ， 古 人认 为 此 二 穴 乃 心 火 肾 水 之 表 ， 故 可 用于 降 心 肾 上 炎 之 虚 火 ； 劳 宫 为 心 包 经之 荥 穴 ， 可 增 泻 心 火 之 效 ； 太 溪 为 足少 阴 之 原 穴 ， 可 滋 肾 阴 ， 廉 泉 、 承 浆为 局 部 取 穴 ， 有 疏 通 经 气 、 止 痛 消 炎的 作 用 。

【 古 方 辑 录 】

《 针 灸 资 生 经 · 第 六》 ： 承 浆 ： 口 齿 疳 蚀 生 疮 。 … … 小 儿口 有 疮 蚀 ， 龈 烂 臭 秽 冲 人 ， 灸 劳 宫 各三 壮 。

《 类 经 图 翼 · 十 一卷 》 ： 口 舌 疮 痛 糜 烂 疳 蚀 ： 颊 车 、 地仓 、 廉 泉 、 承 浆 、 天 突 、 金 津 、 玉 液 ( 上 二穴 刺 出 血 ) 、 合 谷 、 阳 陵 泉 ( 治 胆 热 口苦 善 太 息 ) 。

《 针 灸 集 成 · 卷 二》 ： 口 疮 ： 取 承 浆 、 合 谷 、 人 中 、 长强 ， 又 取 金 津 、 玉 液 ， 各 出 血 。 又 取委 中 泻 后 溪 ， 此 二 穴 乃 心 火 肾 水 二 经之 表 ， 胆 俞 、 小 肠 俞 ， 各 灸 七 壮 。 又刺 太 冲 、 劳 宫 。