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求医:到底是什么病呢?如何治疗? 求医:我有个弟弟,今年15岁了,从他开始记事时起,就开始有如下症状:突然会喃喃自语(表现的很紧张和害怕,但家人都听不懂他说什么),然后就会很困,睡好了就会基本恢复;他现在身体很虚弱,但基本发育正常,不太爱和家人交流(我妹妹有一次带了一个朋友回家,他就认她做姐姐挺,乐意交流的),我们带他去郑州一家医院常年治疗,一直在吃药,但院方也没给个明确的诊断,只说慢慢会好的;我们现在想通过心理方法治疗,但家人又不能长时间陪他在外地(我们家在湖北乡下,我们在上海联系过一位心理医生),求好心人和有治疗良方的医生给予指导,不胜感谢,我弟弟都15了,我怕继续拖延会很麻烦,谢谢了!!! 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 你好:不知道是不是癫痫病 如果是,希望下面的资料对你有帮助 不过心理方面很重要 要让他多和同龄人沟通 癫痫俗称羊角风，是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，或可兼而有之。临床上以突然意识丧失、跌倒、四肢抽搐、口吐涎沫或尖叫，大小便程度失禁，苏醒时一如常人为主要表现。由于发病时患者体态状如羊角，又像风一样来去突然，所以老百姓把癫痫也叫做"羊角风"。 部分性（局灶性、局限性）发作 单纯部分性发作 复杂部分性发作 部分性发作发展到继发性全身性发作 全身性（全面性）发作（惊厥性和非惊厥性） 失神发作 不典型失神发作 肌阵挛发作 阵挛性发作 强直性发作 强直-阵挛发作 失张力（倾跌）发作 不能分类的癫痫发作 癫痫的病因很多，通常分为原发性和继发性两类。 原发性 原发性癫痫指无脑部器质性或代谢性疾病表现、致病原因尚不明确的一类癫痫，又称为隐性癫痫。一部分脑部未见显著的结构变化和代谢异常，但和遗传因素有关，有家族性出现的倾向，起病多在儿童期和青春期，亦有称此类癫痫为遗传性癫痫。原发性癫痫的发作形式多为全身发作，如全身性强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛性发作。 继发性 由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致。 先天性畸形：如先天性脑积水、小头畸形，胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。 产前期和围产期疾病 ：产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。 高热惊厥后遗：严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害，主要在颞叶内侧面，尤其在海马体。 颅脑损伤：损伤后数周内产生早期痫性发作的病例最为多见。 感染：见于各种中枢神经系统感染。急性期可表现为临床症状之一，晚期可遗留有癫痫发作，癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。急性感染者除在急性期发作外，在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。 中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒，以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫样发作。 颅内肿瘤 脑血管疾病：除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外，卒中后癫痫多见于中、老年人。高血压脑病也常伴有癫痫病。 营养、代谢性疾病：在成人中，胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。 变性疾病 ：癫痫是结节性硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。 急救措施： 1.癫痫发作时，迅速让病人仰卧，不要垫枕头，将压舌板或者筷子裹上软布或毛巾垫于上下臼齿（后牙）之间（注意：不要堵塞口腔），以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领，将病人头偏向一侧，使口腔分泌物自行流出，防止口水误入气道，引起吸入性肺炎。同时，还要把病人下颌托起，防止舌后坠堵塞气管。 2.发作时不要强行喂水或强行按压肢体。 注意事项： 1.如癫痫连续发作，要及时拨打电话120求救，将病人送到医院继续抢救。 2.癫痫病人在平时要按医嘱用药，不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。 3.抗癫痫药应空腹服用，如患有胃病者可在饭后服用。服药期间注意口腔卫生，经常刷牙。 4.癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累，不要登高、骑车、游泳，不宜在机器旁工作，以免癫痫发作时发生意外。 5.病人如有假牙，应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时，要在床边增加床挡，以防发病时坠床跌伤。 癫痫大发作时如何处理？ 1．发现有发作先兆时迅速让病人平卧床上，或就近躺在平整的地方。发现病人要倒时，应迅速扶住病人，顺势让其倒下，以防止突然倒地而摔伤头部及身体。 2．去除身上任何硬的或危险的东西，放一个软东西垫在头下，解开衣领、袖口、腰带，有假牙的应将假牙取掉，让呼吸道通畅。用不着呼叫或拼命按住病人,企图不让其抽动，因为此时你无论用多大劲，已无济于事，也不能缩短他抽搐的时间。 3．癫痫大发作时呼吸道分泌物较多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，自大发作开始，应将病人头、身侧向一边，以便分泌物自然流出，最好抢在出现先兆症状前将一缠有纱布的压舌板放在病人上、下磨牙之间，以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。一旦开始发作，就不要在上、下牙齿间垫东西，尤其是硬东西，否则会咬碎牙齿。虽然有时可能咬破舌头，口吐血沫，一般较轻可以自愈。 癫痫发作原理很复杂，简单的说是大脑神经元的异常放电，这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”，这种波可在癫痫发作时出现，也可在不发作时出现，由于多数情况下病人是在正常状态下做脑电图检查，因此要诊断患者癫痫病因和“致痫灶”是比较困难的，需要反复多次甚至诱发致癫再做脑电图检查后才能诊断。传统诊断癫痫发作仅通过询问病史即可，但随着电子技术的飞速发展，现在脑电图诊断技术得到了很大提高，是临床上确诊癫痫重要检查手段之一，所以，癫痫病人不可忽视脑电图检查。它在以下几个方面突显优势： 协助诊断：典型症状的病人做脑电图诊断比较容易，对不典型的病人做脑电图需要多次或24小时动态脑电系统检查才能诊断。同时，做脑电图检查可排除如晕厥、儿童偏头痛等类似癫痫发作疾病。 指导用药：当癫痫病人规范服药2～5年后未发作，可考虑减药，但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。 协助手术定位：对于极少数难治性、顽固性癫痫病人可考虑外科手术治疗，而手术治疗的关键可通过先进的脑电图进行术前致痫灶定位。 |