血浆雄激素水平与女性性行为有关吗
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  发布时间：2006-09-06 09:44:35

    研究表明血浆雄激素水平在女性月经周期中具有波动性，那么这种波动与女性性行为有什么关系呢？人们一直致力于寻找这种对应关系，但至今仍未得出可靠和明确的结论。尽管如此，人们还是发现了一些初步规律。比如，已经证实雄激素在调节雌性大鼠或恒河猴的性行为中具有重要作用，这一作用也在切除了肾上腺和接受雄激素治疗的女性中得到证实。那么在生理状况下，体内固有的雄激素对女性性行为是否很重要呢？
    
    有人利用问卷形式对４２７名妇女进行了心理学方面的调查研究，这些妇女中已婚者占４４％，未婚占５６％；年龄２０-２４岁的占４０．０％，２５-２９岁占３３．７％，３０-３４岁占１３．６％，３５-４０岁占１２．６％；其中学生占２６．９％，家庭主妇２０．６％，职员１６．６％，护士１１．７％，研究生１７．３％，工人６．８％。调查内容包括一般状况，避孕措施，在月经周期不同阶段对性活动的向往程度、性活动频率和高潮发生的情况，周期里的情绪变化等。他们还测定了部分妇女在月经周期中每天或隔天的血激素水平的变化，包括黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡素（ＦＳＨ）、雌二醇（Ｅ碍２）、孕酮（Ｐ）、睾酮（Ｔ）、双氢睾酮（ＤＨＴ）、双氢表雄酮（ＤＨＡ）、雄烯二酮（Ａ）等。
    
    结果表明女性月经周期中某些血浆雄激素显示出周期性变异，其中睾酮和雄烯二酮水平在滤泡期逐渐升高，到排卵期达到最高峰，排卵后随即显著下降。双氢睾酮在整个月经周期中不存在明显波动。脱氢表雄酮在整个周期中呈下降趋势，但在排卵前显著下降，然后在排卵日突然增高达到整个周期中的最高水平。结合心理研究和妇女采取的避孕措施进行分析可以看出：
    
    （１）采用自然避孕法或体外射精等不涉及药具的避孕方法时，可见性欲、性交频率和性高潮的容易程度在滤泡早期、排卵期、经前期出现三个高峰，其中以报告滤泡早期者最多。经期、滤泡晚期和黄体期为三个低潮期。经卡方检验每个相邻的阶段及总的结果都具有显著差异。此外，性梦发生的高峰仅见于排卵期和经前期。
    
    （２）使用宫内节育器、避孕套、杀精剂等物理安化学方法避孕的妇女也具有与第一组相类似的三个峰和三个低潮，只是各相邻时期之间的差别不大，缺乏显著性，但从整体统计来看仍存在显著差异。
    
    （３）服用甾体避孕药的妇女也存在上述的三高三低的差异，但峰值最高的在经前期，而且这一峰值在所有三组妇女的各个峰值中居最高位。另据统计服避孕药妇女中感到性欲增强的占５０％，下降的２０％，不变的３０％。
    
    调查发现的各组妇女均存在性欲的三个峰值（尽管程度有所不同）是由什么决定的呢？从激素测定的结果分析还得不出十分明确的结论，但我们可以作这样两种假设：
    
    （１）在月经周期中呈现的性欲的三个峰值均是由激素水平的波动决定的，特别是雄激素与雌激素之比值和下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）。由激素测定结果可以看出雄激素与雌激素比值在经期前、后及排卵期有三个高峰值，这是由于雌激素在经期前后这两个时期均处于低水平，以及排卵期的雄激素增多所致。不论对男子还是女子，雄激素均可通过对下丘脑前视上核的直接刺激而增强性欲，中枢活性最活跃的是睾酮，而双氢睾酮看来只有外周作用。雌激素在保持性器官的良好生理状况和第二性征方面很重要，这对性吸引力来说是不可缺少的。下丘脑的释放激素对性欲也有积极影响。
    
    （２）排卵期出现的性欲峰值是由于睾酮水平的增高，或雄烯二酮、雌激素及下丘脑释放激素均增高的结果，而经期前后的两个高峰纯属或主要属于心理因素的影响。由于女性对计划外妊娠的担忧，也由于准确的排卵日期很难自己判断，所以为了安全起见，妇女抓紧经期前后这两段有限的时间而接受较多的性活动是有其心理作用的影响的。靠近排卵期的滤泡晚期和黄体期使她们对妊娠的恐惧较重，从而减少了性活动。至于排卵期的高峰则更多的是受激素作用的影响，害怕怀孕的心理作用未能抵御过激素作用的影响，不过，这一时期妇女多能认真地采取一些有效的保护措施，以防出现差错。
    
    服避孕药组妇女排卵期性高潮的下降是有一定原因的，因为避孕药中所含的雌孕激素使体内几个相关的激素受到抑制。至于第三个峰值（经前期）特别高则是因为雄激素与雌激素比值升高（肾上腺分泌的雄激素持续存在不受抑制）及停药后下丘脑释放激素也将增高的缘故。
    
    这些解释都有不尽合理或比较勉强的地方，说明我们对性与内分泌活动的关系尚未完全了解，还有待更多的学者花费更大的精力，争取早日揭开这些奥秘，以便更好地指导人们的生活。 
　

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