沉重的压力
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  发布时间：2006-02-14 18:27:12

    郭丽

    卒然临之而不惊，无故加之而不怒。——苏轼休 闲 居 编 辑

    一阵急促的敲门声过后，李兵一副病恹恹的样子站在我面前，一旁张伟扶着他。

    我觉得很惊讶，忙招呼他们进屋。

    才坐下，张伟便告诉我：“李兵今天中午、晚上都不想吃东西，吃下去的全吐了。劝他去看病他不去，说是没病，还坚持要去课室复习，准备考试。”再望望李兵，只见那原本消瘦的脸上满含着忧郁，—副有气无力的样子，看上去身体很是虚弱。

    李兵是医学系四年级的学生，一向对自己的期望较高。他喜欢看名人传记，并以他们为榜样。他对有些同学的讲吃喝、讲享受、不求上进总流露出不满。他学习很刻苦，成绩却不太理想。每逢考试他都很拼命，开夜车是常事，考试后又常因成绩不好而懊恼不已。

    我让张伟先回去，然后，用轻缓的语调安慰他：“别担心，心，需要的话，可以申请缓考个别科目。现在，你先告诉我事情的经过，好吗?”

    李兵沉默片刻，开始诉说。“昨天考第—科，我考得很糟，心里非常失望。我花了很多时间去复习，没想到还是考不好。晚自习时，我开始复习下一科，可老是走神。昨晚一晚都没睡好，总在想白天的考试，越想越自责。今早很早就醒了，我不敢多睡，匆匆去课室看书，可越看越觉得很多内容都没记住，心慌得厉害，脑子也不听使唤了。午餐我一点胃口也没有，但还是强迫自己吃点，没吃下多少，就忍不住全吐了出来。晚餐也是这样。我很害怕，我可能读不下去了。”他紧锁着眉头，不安地说。

    听完他的叙述，我确定他患的是考试焦虑症。这是考试时常见的一种心理现象。就多数人来说，面临重要的或关键性的考试，总会引起一些心理压力，产生—定程度的考试焦虑，这是正常的，也是无害的。但严重的考试焦虑则会产生极大的危害，使人出现注意力分散、记忆过程受干扰、思维过程受阻等问题，并威胁着人的身心健康。李兵正是出现了类似的问题。

    我决定运用支持性心理疗法对他进行辅导：

    首先，我答应会根据他的情况给他办理缓考，让他紧张的心理得到部分缓解。

    然后，我耐心地向他说明了考试焦虑的本质及其发生的社会心理因素，指导他以积极的态度对待考试焦虑。为使他冷静地面对现实，理智地解决心理的矛盾和由此而产生的焦虑状态，我向他提出几个问题：

    1这种紧张焦虑的状态能否改变前一科考试的结果?

    2.这种状态有利于接下来的考试吗?

    3.这种状态对身体有利吗?

    他都作了否定的回答。

    最后，我给他做了一次放松训练。建议他回去喝些牛奶或稀饭，胃口好时再吃些别的，好好休息一下，第二天再来咨询。

    为了更好地治疗，并预防意外，我觉得有必要取得家长的支持。在取得李兵的同意之后，我通知了他的父亲，向他介绍了李兵的情况以及所采取的治疗方法，希望他能合作共同帮助李兵。李父第二天一早就赶到了学校，并给予了积极的配合。

    再见李兵时，他的脸色已好了许多，他告诉我，回宿舍后他又反复考虑了我的话，觉得有道理，心里踏实了许多。父亲的到来又给了他不少安慰，紧张的状态有所缓解，并恢复了正常的饮食。但对复习和考试仍没信心。我肯定了他的进步，并继续给予支持性心理治疗。通过几次咨询，李兵的焦虑症状得到控制，暑假回来后，他顺利地通过了缓考。

    考试焦虑产生的原因是多方面的，在个体方面，如成熟水平、认知评价能力、应试技能、身体状况等都是主要因素，学校、家庭、社会的影响因素也不容忽视。许多大学生由于摆脱了高考竞争的巨大压力，其考试焦虑水平较中学时期已明显降低，但在医科大学，由于学业难度大，竞争激烈，学生的考试焦虑问题应引起重视。就李兵来说，他仍需在个人期待的定位上，学习方法的掌握、应试技能的训练上，以及身体素质和心理素质的提高上进一步调整，这不仅能消除考试焦虑症状，而且能全面促进身心健康。

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