高压氧联合柳氮磺胺吡啶可提高溃疡性结肠炎疗效
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  发布时间：2005-09-11 16:21:04

武警湖北总队医院张平等在第六届国际消化内镜和消化疾病学术会议上报告了高压氧治疗溃疡性结肠炎的疗效及作用机制，认为在口服柳氮磺胺吡啶的基础上加用高压氧治疗溃疡性结肠炎，能明显提高疗效减少复发。其机制可能与免疫调节作用有关。他们将82例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组与对照组。治疗组42例，其中男20例，女22例，平均年龄35.4岁；对照组40例，其中男18例，女22例，平均年龄34岁。两组性别年龄情况统计学处理差异无显著性。病例诊断标准按1993年太原会议标准。治疗方法：对照组口服柳氮磺胺吡啶，每次1g，每日3次，共用30天。治疗组在口服柳氮磺胺吡啶的基础上（用量、用法、疗程同对照组）加用高压氧治疗，使用杭州新颖氧舱厂生产的中型通用主压氧舱，用压缩空气加压到2个绝对大气压，患者面罩吸氧60分钟，加压、减压和稳压时间共为2小时，每天治疗一次，10天为一疗程共两个疗程。观察指标：（1）症状、体征及结肠镜表现，（2）免疫指标。免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）采用琼脂单向免疫扩散法，淋巴细胞转化采用H－TdR掺入法。全疗程结束后复查有关指标。结果显示,疗效判定标准按文献，总有效率治疗组和对照组分别为95.6％、75.0％；临床治愈率为76.5％、27.0％。一年复发率为30.6％、85.0％，治疗组均明显优于对照组（P<0.01）。治疗前后免疫指标变化：两组治疗前IgM均在正常范围内，治疗后变化不明显；两组血清IgG治疗前均为正常，治疗后均有下降，以治疗组为明显（P<0.01）;两组IgA治疗前均高于正常，治疗后治疗组明显下降（P<0.01）,对照组无明显变化。淋巴细胞转化率变化（治疗组与对照组各测20例）：治疗前分别为51.5±2.4，53.5±2.2，均低于正常，治疗后治疗组为62.5±3.6，对照组无明显变化，两组变化差异显著（P<0.01）。

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