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我国成功开展世界首例成人神经干细胞自体移植手术 从上海复旦大学附属华山医 院获悉，世界上第一例成人神经干细胞自体移植手术最近在这家医院完成。这标 志着在国际生物高科技革命的竞争中，我国的神经干细胞基础研究和应用已经跨 休闲 居 编 辑 入了脑修复再生医学的新门槛。 一位４０岁的女性患者被锐器刺入脑内深达１０公分，造成了严重的颅内 伤，病人不久出现了脑部双侧压抑受损的症状，出现了定向障碍，认知能力受到 明显影响。研究人员抽取出病人脑内的异物后，冲洗异物上附带的碎片脑组织， 进行克隆、分离，在病人体外培养出病人的脑神经干细胞。为了检测神经干细胞 的特征，研究人员将克隆的神经干细胞在体外进行增殖和分化实验，移植到有免 疫缺陷的裸鼠上，发现这些干细胞具备特有的迁移和分化成其他细胞的能力。为 了保证临床移植的安全性，研究人员还在猴子的脑内进行了类似移植试验。 之后，神经外科医生采用核磁共振扫描导向的立体定向技术，在局部麻醉的 情况下，为患者进行了创伤很小的神经干细胞移植。在手术前，为避免细胞培养 液对干细胞的影响，神经干细胞被保存在患者自身的脑脊液中。手术中，５００ 万个干细胞从不同的注射点移植到患者脑内。 神经干细胞是一种具有自我更新能力，能够分化出神经元、髓鞘细胞等多种 类型神经细胞的特殊细胞，被医学界誉为“源泉细胞”。过去，医学界认为脑细 胞缺乏再生能力、神经损伤是不可逆转的，因此，对中风、脑肿瘤、严重脑外 伤、脑缺血、帕金森病引起的病人神经性障碍无能为力。而近年来的研究发现， 神经干细胞移植到病损或者受伤的脑组织中，也可以产生新的神经细胞，促进脑 的再生修复。神经干细胞的生物学研究和开发，是当前国际医学界关注的焦点所 在。而在不久前，世界医学界还普遍认为神经干细胞只存在于胎儿体内，要进行 脑神经的修复，必须提取胎儿的神经干细胞。 负责世界上首例成人神经干细胞自体移植的是华山医院神经外科朱剑虹博 士。他作为复旦大学特聘教授从美国哈佛大学医学院回国工作，他领导的神经干 细胞研究室已先后培养和克隆出多种类型的人和动物的神经干细胞。 据医院透露：病人手术后恢复平稳，１５天后有加速进步现象，检查发现脑 部受损区域的代谢与移植前相比有所改善。目前，病人可以完成编织毛线、包馄 饨等细致动作。朱剑虹教授告诉记者：“成人神经干细胞和胚胎神经干细胞具备 同样的功能，它一方面可以在病人脑内产生新的神经细胞，一方面可以分泌多种 神经营养因子，促使受损但是没有死亡的神经细胞重新活跃起来。” |