浙大医院附属邵逸夫医院全面推行医疗制度改革
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  发布时间：2006-11-12 12:59:24

　　浙江大学医学院附属邵逸夫医院依靠全面推行医疗制度改革，促进医务人员医德医风和医术的提高，创办６年来，医院的入出院诊断符合率达到了９８％，也没有发生任何医疗责任和技术事故，医疗纠纷也明显减少。　　据统计，这家医院的病人平均住院日已由１９９５年的１５天下降至去年的９．５天，比全国“百佳医院”的达标标准减少６．５天；在不断增长的医院业务收入中，药品收入所占比重下降到３７．４％，比全国“百佳医院”的达标标准低１２．６个百分点。　　创办于１９９４年的邵逸夫医院是由香港实业家邵逸夫捐款、浙江省人民政府提供配套资金，并由美国罗马琳达大学协助建造的一所现代化综合性教学医院。从创办伊始，邵逸夫医院就逐步探索和完善一系列综合改革的措施，努力克服其它医院长期存在的痼疾。　　院方领导认为，取得成绩的主要原因有：　　一、实行全员聘用合同制、岗位等级工资制和年晋制。　　邵逸夫医院作为浙江省卫生系统中唯一全面实行全员聘用合同制的事业单位，根据岗位性质和员工的具体条件实行双向选择，院方和员工签订聘用合同，以确保有一支业务素质较高、结构基本合理、人员相对稳定的员工队伍。开院６年来，因各种原因被医院解聘或不续聘的人员达４３人，院内待聘８人，院内降职使用７人，其中包括博士研究生、主任医师和普通工人。　　根据具体岗位的工作性质、要求高低、责任大小、劳动强度及风险程度等因素，医院实行岗位等级工资制。同时实行年晋制，对每一位员工按量化标准进行年度考核，考核合格者可获年晋。为了配合全员聘用合同制的实施，有利于人才的合理流动，医院还为每位员工设立了档案工资，并根据国家统一的工资政策及时进行调整。　　二、实施主诊医生负责制。　　６年来，这家医院实行的主诊医生负责制。由一个主诊医生及其率领的医疗小组全面负责病人的门诊、住院、手术、随访等工作，做到随叫随到、主导治疗和天天查房。主诊医生由相当于副主任医师以上资格的人员担任，其资格经专家小组考核后由院资格委员会审核，再报院务会确定。　　这一制度使医患关系比较确定。院长吴金民说，主诊医生负责制的实施彻底改变了传统的医疗管理模式，这一制度所体现出来的最大优越性是：医患关系比较确定，对提高医务人员的责任心和医疗服务质量起到了积极的作用，有利于中青年业务人才的脱颖而出。　　去年１０月，医院又将这主诊制度在普通门诊推行，病人既可以选择普通医生为自己诊治，也可以成为专家门诊医生主管下的病人。与此同时，医院健全了综合考核制度，把“病人选医生”的结果，作为对医务人员进行职业道德、工作业绩、技术水平考核的重要内容，并将考核结果作为岗位竞争和分配的重要依据。　　三、病床周转制度灵活。　　为充分利用现有资源，提高运行效率，降低医疗费用，医院规定各科在本病区床位满员的情况下可以将病人收住至任何一个有空床位的病区，让有限的医疗资源得到充分的利用。　医院设立了床位协调部，由专人负责全院床位的协调，对于急诊需入院的病人，只要有床位就立即收住，等有出院病人时再调整到相应的病区，当时的床位费不论住在哪里均按普通床位收费。依靠仅有的４００张床位，去年出院病人达１５０００余人次，比１９９９年增长了１６．４％。　　为保证患者能早进院早出院，医院规定原则上在门诊完成各项检查，以求明确诊断。除急诊外，择期手术病人的化验等辅助检查也安排在门诊进行，住院前医院为患者预约好手术时间，病人只需在手术前一两天住院，这样就不必再为等待检查结果而占据床位，空耗住院费用。医院还努力提高医技科室的工作效率，使检查、手术等的周期大大缩短。邵逸夫医院党委书记何超说，由于实施了全方位的整体化综合改革，“以病人为中心”的观念在这里得到了巩固，从根本上改进了服务质量和服务作风。６年来，医院的入出院诊断符合率达到了９８%，也没有发生任何医疗责任和技术事故，医疗纠纷也明显减少。

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