老年保健 |
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老年人锻炼身体要适度 锻炼身体与大气污染的关系 空气污染的来源有“高架源”（高层大气层），“地面源”（与人关系密切的生活空间）及“无组织源”（如工业扬尘及因火灾或其它难以预料的情况而产生的漂浮物等）。第三种最无序，并不易防范，也是大气污染最主要的方面。城市中的污染源有41类，其中重要的有煤、油、气（天然气、液化气及工业气体）的燃烧以及火灾等突发事件或垃圾焚烧所产生的污染物。这些污染源所产生的有代表性的污染物有二氧化硫、一氧化氮、各类臭气及其它有机或无机物等，是环境监测的重要指标。其中最有危害的当属无组织排放的可吸入颗粒物。 一个地区空气污染的状况决定于两大因素：一个是污染物的存在与否以及其含有量和强度；另一个是环境的气象条件。同样的污染源，由于气象条件的稳定与否，污染的损害程度也有不同。如果生活空间的气压低，而这个空间的上层气压高，则属于稳定的“逆温”状态，污染物就会从高层压到低层，比如雾天或无风的天气就是这种状况。反之，则属于非稳定状态，比如有风的天气，生活空间的气压高，其上层的气压低，污染物就会从下层向上层漂浮。 大气污染的轻重，一年中四季有别：冬夏较重，尤以冬季无风的天气更甚；一天中以早晨及傍晚较重。经科学测量，早上6～8点是空气最不好的时候。都市的早晨，车流、人流、扬尘、汽车尾气把夜间沉积在地面的污染物全部都鼓捣起来了，尤其是在无风或风小的冬天，大气条件属于稳定的“逆温”状态时，大气污染最为严重。如果在这个时候深呼吸或锻炼身体，就会把各种乌七八糟的污染物全部吸进肺里。 锻炼身体，何时为佳？ 锻炼身体需要氧，但在太阳尚未升起的时候，植物不能进行有效的光合作用，它们呼出的仍然是二氧化碳。只有在阳光普照的时候，植物才能进行充分的光合作用，并释放出氧气。天亮之后地表温度渐升，大气由稳定的“逆温”状态向不稳定状态过渡，地面气压渐高，生活空间以上部分的大气压渐低，呈现出利于人群活动的气体向上的流动状态。 王教授特别提示我们：一天中的17～21点，阳光减弱至无，地面温度渐低，“逆温”状态又渐渐形成。这个阶段的前期，车流、人流又在增大，大气污染又出现了一天中的第二个“高峰”。 关于雾天不宜锻炼，王教授说：“雾是在气象条件稳定的‘逆温’状态中形成的，这种天气最不利于污染物的扩散，空气最为污浊。特别应该强调，四五十年代的雾多为水汽，而现在的雾却大不同了；由于方方面面的污染源所释放的可吸入颗粒物与过去比较，不论是总量还是所含毒物量，均较过去有很大幅度的提高，对健康极为不利，所以千万不可坚持在雾天锻练。还应该注意的是，高架桥下以及主干道旁的街心花园里也都不宜锻炼。机动车是城市的流动污染源。在高架桥上及主干道行驶的车辆流量大、速度快，会排放出大量尾气，并由于路旁多为高大建筑，不利于尾气的扩散，所以这些地带的有害气体浓度也会很高。汽车尾气里的有害成分主要为一氧化碳、碳氢化合物、氮氧化合物、颗粒物及甲醛等。这些气体对呼吸系统、循环系统及大脑的功能都有不同程度的伤害，所以应该格外重视。” 根据我们前面的分析，一天中9点至10点以及15点至17点，这两段时间大气污染的程度最低，最适宜锻炼。 锻炼中导致猝死的原因 最近在新闻、报纸的报道中经常可以听到某某老人猝死的消息，为何平时感觉身体很好的老人会突然猝死呢？在锻炼中如何防止突发事件的发生，越来越受到了社会的重视。让我们总结原因，使大家特别是老年人在锻炼中更能增强自己的保护意识。 1．由于锻炼开始的时间太早，且季节处于四季交替时期，气温早晚温差比较大。较易受到身边大气污染的侵害。 2．老年人对自己的身体状况很难量力而行，往往不顾及自己身体的基础状况。经常在某些健身乐园中看到有些老人与青年人一起比赛玩双杠，很明显地能够看出身体已经负荷不了，但依旧硬撑。 3.老年人缺乏相应的健身知识，对出现紧急情况时难以自救。许多老年人对于自己身体发出的某些不适信号往往认知不清。老年人应该多参加一些社区组织的医学保健讲座，增加自己对意外事件的处理常识。 4．这些在锻炼中猝死的老人大多是有心脑血管的慢性疾病或相关病史。关于这一点，北京安贞医院心内科的主任医师张维东告诉我们：“人在睡眠状态时，副交感神经的兴奋占主导地位；清晨醒来则相反，交感神经的兴奋占主导地位。苏醒的交感神经会指导着肾上腺素、甲肾上腺素以及多巴胺这些内分泌素分泌增多，其结果是使血管收缩，血压增高，极易导致心脑血管病的发作，以至猝死。”所以，早晨是一天当中心脑血管病发病率最高的时段。 5．出事地点多在山上或者交通不方便的地方，给病人争取抢救的最佳时间带来了困难。在这个提倡全民健身的时代，登山成为了许多人的首选锻炼方式，出现了一窝蜂的“登山狂潮”。建议许多有心脑血管慢性疾病或相关病史的老年人，最好还是选择小区比较完善的锻炼场所，避免由于抢救不急时而带来的不幸。 古典医籍《内经》里说，冬三月要夜卧晚起，必待日光；春三月要早睡早起。现代医学也认为，起身后应先喝几杯白开水，在室内稍稍活动一下，等阳光普照以后再出去锻炼。老年朋友们，让我们天亮后再出发吧！ |