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警惕藏在空调里的军团菌 最近，加拿大的一家养老院里暴发了肺炎，70多位老人和 5名医护人员患病，已有16人死亡。这段时间禽流感闹得凶，这使人们一下子怀疑到禽流感来到人间，也有人想到了2003年的SARS.可研究人员检测了半天，也没有发现这两种病毒的踪影。10月6日，病因终于查明，原来是军团菌作祟。许多人不禁担心：可怕的传染病会不会袭击我们？北京朝阳医院呼吸科副主任童朝辉说，军团病是一种症状较重的肺炎，除了可导致肺部感染以外，其致病菌还可以对患者的神经系统、消化系统和肾脏的功能进行干扰和破坏。 据介绍，截止到目前，今年朝阳医院呼吸科已经接到2—3例散发军团病患者。童副主任提醒市民，夏末秋初是军团病高发季节，中央空调应定期清洗；家庭尽量避免饮用长期储存水；清晨用水切不可一打开水龙头就接来刷牙、洗脸、做饭，更不能直接饮用自来水，应把水龙头打开，让停留在水管里的过夜水流出后再用。休 闲 居编 辑 ■军团病初起症状像普通肺炎 军团菌的全名叫做“嗜肺军团菌”，它的发现要从 1976年说起。1976年7月，在美国费城举行的第58届美国退伍军人年会期间暴发了一种不明原因的传染病，它的主要表现为发热、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、腹泻等。90%的患者胸部X线片显示有肺炎征象。大会期间，参会四千多人中共有221人染病，死亡34人，病死率达15.4%.由于患病的人多是参加会议的退伍军人，因此当时被命名为“退伍军人病”，后来又被称为“军团病”。 事后，一位科学家在死亡病人的肺组织中找到了一种很难培养的细小杆菌，经过反复试验，终于确定它就是引起军团病的罪魁祸首。1978年美国疾病控制中心将这种细小杆菌正式命名为嗜肺军团菌。 童大夫介绍，军团病初起症状和普通肺炎没什么两样，有点像感冒，发烧、咳嗽，继而出现胸痛、呼吸困难。但比普通肺炎更为凶险的是，军团菌还对患者的神经系统进行侵害，患者会出现意识模糊、嗜睡等情况。军团菌也对消化系统有损害，患者会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外军团菌还侵害肾脏，患者会出现血尿。 ■军团菌藏在空调中 军团病为什么会在退伍军人中暴发流行呢？为了弄清军团病是怎样传播的，费城的流行病学专家对当时疾病的流行进行了详细的调查。 他们发现，军团病不存在人→人的传播方式，因为与病人密切接触的人，甚至住在同房间的人中无一人被传染。尽管大会提供了两次会餐，但大多数进餐者未发病，而没有进餐者却生了病。同时也找不到因水源、饮料或啤酒引起疾病的证据。科学家们又想到了吸烟，可是吸烟和不吸烟的人都有发病，而未见当地吸同种牌子的吸烟人中有发病现象。由于当时是夏季，科学家们自然考虑到疾病的流行是否与昆虫叮咬有关。但病人都反映未被昆虫叮咬，甚至没有接触过鸟类和哺乳动物，也未接收共同的礼品或纪念品。 是什么原因引起的疾病流行呢？科学家开始对参会代表的居住环境进行了调查。大会代表分别住在当地的A、B、C三个旅馆里，大会总部设在A旅馆，从病例人群分布和大会活动情况分析，发病者多是到过A旅馆的前厅和第14楼招待室，或者从这两个地方走过。这说明，这两个地方的空气中有共同的致病菌。 那么，空气中的病菌又是哪里来的呢？又经过一番调查，人们终于发现，这些致病菌藏在旅馆的空调系统中。 ■军团病流行有特定原因 军团病易发季节多集中在夏末秋初。军团菌是一种在自然界中抵抗力很强的细菌，它主要在水中生存，在河水、溪水、湖水、池塘水中都可以分离到这种细菌。军团菌的生命能力也很强，在自来水中能生存1年以上。因此，它经常污染空调系统的水、水塔水、沐浴喷头，甚至污染矿泉水。1997年-1999年，我国的流行病专家调查了14家四星级以上的饭店，结果在 85.7%的空调冷却塔中检测出军团菌。 藏在空调、沐浴喷头等处的军团菌随着水蒸发成的气溶胶跑到空气中，通过人的呼吸道进入人体。军团病的发生也与人的免疫力有关。如果受到细菌侵害的人年老体弱、经常吸烟或有其他原因引起免疫力低下，就会发生肺炎，引起军团病，病死率5%~30%。这就不难解释为什么美国退伍军人和加拿大养老院里容易暴发军团病。军团病也是医院内感染的常见原因。医院的空调、供水系统、为病人供氧的氧气湿化瓶如果不定期消毒都可能藏有军团菌，住院病人的抵抗力大多较差，很容易被感染。 ■三大方法预防军团病传播 一、对军团菌主要滋生地———中央空调系统和冷热水系统进行日常处理。采取必要的杀菌杀藻等消毒措施。如经常更换冷却水和冷冻水，避免使用长期贮存水，保证空调系统注入水的洁净，保持热水系统水温60摄氏度以上；定期清洗空调冷却塔及管道，减少淤泥及沉积物形成；对大型建筑物的中央空调系统要定期使用消毒抑菌剂，保证有效抑制军团菌繁殖生长。 二、不论在家庭或旅游出差住旅馆，清晨用水切不可一打开水龙头就接来刷牙、洗脸、做饭，更不能直接饮用这种自来水，应把水龙头打开，让停留在水管里的过夜水流出后再用，这些都是积极预防军团病发生的有效方法。 三、无论单位和家庭，如果发现有军团病人或疑似病人，应立即到医院就诊；有关部门要及时进行流行学和环境学调查，并采取紧急预防和控制措施，以防止军团病大面积传播流行。 最近，加拿大的一家养老院里暴发了肺炎，70多位老人和5名医护人员患病，已有16人死亡。这段时间禽流感闹得凶，这使人们一下子怀疑到禽流感来到人间，也有人想到了2003年的SARS.可研究人员检测了半天，也没有发现这两种病毒的踪影。10月6日，病因终于查明，原来是军团菌作祟。许多人不禁担心：可怕的传染病会不会袭击我们？北京朝阳医院呼吸科副主任童朝辉说，军团病是一种症状较重的肺炎，除了可导致肺部感染以外，其致病菌还可以对患者的神经系统、消化系统和肾脏的功能进行干扰和破坏。 据介绍，截止到目前，今年朝阳医院呼吸科已经接到2— 3例散发军团病患者。童副主任提醒市民，夏末秋初是军团病高发季节，中央空调应定期清洗；家庭尽量避免饮用长期储存水；清晨用水切不可一打开水龙头就接来刷牙、洗脸、做饭，更不能直接饮用自来水，应把水龙头打开，让停留在水管里的过夜水流出后再用。 |