瑞士：技术先进　费用高昂－－国外医疗保险专题（三）
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  发布时间：2003-11-23 02:28:41

　　新华社信息北京１月２１日电　去年，门诊医疗、药品以及医院等费用的逐项飞涨使瑞士的医疗保险业出现了近８亿瑞士法郎的亏空。医疗保险机构因此决定，瑞士人２００３年必须缴纳更多的保险费，上涨幅度平均为近１０％。　　总的看来，瑞士的医疗卫生体制仍然堪称典范。如果居住地与保险机构相同，那么每个成年人向医疗保险机构缴纳的保险费数额相同。不同的地区人均保险费差距较大。在阿彭策尔州的内罗登，一位成年人平均每月交１５９瑞士法郎，而在日内瓦市则要交３６４瑞士法郎，比阿州翻一番还多。　　然而单靠这些微薄的保险费，高度现代化的医疗卫生事业是难以为继的，所以瑞士人在治疗过程中还须再次付费。在由此产生的费用中，投保人每年最少承担２３０瑞士法郎。对于那些选择较高自付份额的瑞士人来说，他们的基本费用有所下降。由于有与自担份额无关的保险费的存在，健康者实际也在为病弱者付费，年轻人为年长者付费。德国马格德堡的卫生经济学家斯特凡?费尔德和安德烈亚斯?韦布洛由此得出结论说，“纵观所有投保人，不同风险群体间的团结互助据此得以实现”。他们还说，作为瑞士模式特征的自担部分费用，“是降低医疗保障费用的一种合理手段”。同时这还促使投保人采取预防措施，保持健康，因为他们得自己承担治疗的部分费用。　　然而这种按人头分摊的保险费缴纳体制在瑞士并非没有争议。许多医疗保险机构之间的竞争也导致了一些混乱。一个地方往往被个别的保险机构划属到不同的地区，反映到保险费上，费用高低就有所差异。瑞士医疗保险公司的平均月保险费为近２００瑞士法郎，来自瑞士超级保险公司的竞争者对同一项目要多收将近５０瑞士法郎。　　另外，一些瑞士人还抱怨说，为了拿到他们的保险金，他们必须要等好久。在很多州，医生都是把帐单直接寄给病人。这固然有好处，投保人可以检查帐单。但吃亏的往往还是投保人。因为这样患者就成了直接债务人，作为债务人，在保险机构出于一些原因没有及时偿付的情况下，他也必须付款。为此，投保人有可能陷入真正的支付困难。

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