欧洲心脏病学会代表大会4日宣布的PREAMI（老年急性心肌梗塞培哚普利重塑）研究结果显示，ACE抑制剂Coversyl（R）（培哚普利）能够大大降低死亡、心力衰竭住院治疗以及左心房（LV）功能未受影响的心脏病发作过的老年患者心脏改型（1）的风险。

 

    PREAMI是一项具有深远影响的研究，标志着ACE抑制剂首次在左心室功能未受影响的老年人群中进行评估，在临床治疗中具有广泛的代表性。

 

    培哚普利的良好疗效源于在心脏改型中与安慰剂相比的大幅减少（46%，p<0.001）。急性心肌梗塞（心脏病发作，MI）造成心室大小、形状和功能的逐渐改变。这个过程叫做改型，是心功能衰退不知不觉地朝着心力衰竭发展的迹象。此前的研究也证明了ACE抑制剂的良好疗效，尽管是用于左心室功能改变了的较年轻人群。

 

    这项试验的对象是平均年龄为73岁的1252名老年患者，试验在欧洲五个国家的109个中心进行（2）。在心肌梗塞病人接受医生推荐的通常疗法（抗血栓形成药物、β-阻滞剂、ACE抑制剂）之后。第一个月，在1252名左心室射血量未受影响的患者在心肌梗塞发作并接受每天4毫克培哚普利或者安慰剂的11+/-4天后，他们又被随机组合。接着，在余下的11个月的试验中接受每天8毫克培哚普利或安慰剂。患者除了接受医生推荐的常规疗法外，还接受研究治疗。