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为什么我的头会不定期的疼？ 我的眼睛近视很深。大概800多度。我每次出去逛街时间长了或是盯着电视看的时间长了或是看投影仪过久等等（我是一个学生），头就会很疼，而且越到晚上头越疼，睡一觉第二天就不疼了。具体似乎是在太阳穴里面的位置感觉到疼，有好几年了，能问一下是为什么吗？用眼过度？ 休 闲 居 编 辑 >>>>>>>>休闲养生网回答： 一，头痛诱因主要有： (1) 遗传因素： 60%有家族史，部分呈常显遗传 (2) 内分泌与代谢因素： 与月经、妊娠有关； 与某些食物、药物有关； (3)其它因素：精神紧张、睡眠、饥饿和气候变化 二，头痛的发病机理 （1）血管学说： 血管的异常收缩与舒张 证据：先兆期—脑血管收缩 头痛期---硬膜内/外血管扩张 （2）神经递质（血清素5-HT）学说： 证据：头痛患者5-HT浓度降低 脑血管内发现特异性的血清素5-HT受体 （3）现行理论——神经-血管学说： 神经递质（血清素）变化 →下丘脑、边缘系统神经元功能障碍→血管病变→疼痛→进一步引起神经递质（血清素）变化→血管病变→疼痛加剧 三，一般治疗 避免过劳和精神紧张； 避免过饱过饥、饮酒，消除诱因； 发作时注意休息、保持安静。 四，发作时的治疗 特异性：麦角胺及其衍生物 ；曲坦类 特异性治疗 1.麦角胺类： 麦角碱 1~2mg/d, maz 6g/d 酒石酸麦角胺 0.25~0.5mg 皮下注射 氯丙嗪 10mg 静脉注射 2.5HT 受体激动剂 舒马曲普坦（Sumatriptan） 25—300mg 口服 6mg 皮下 利扎曲普坦（Rizatriptan） 10mg 口服 五，5HT激动剂可能通过以下三种途径对头痛起治疗 刺激血管5-HT1B受体使血管收缩 通过刺激三叉神经的突触前5-HT1D受体抑制硬膜的神经原性炎症反应和血浆外渗 通过刺激脑干的5-HT1B或5-HT1D受体抑制三叉神经核的兴奋 六，目前国内上市的曲坦类药物有： 第一代的舒马曲坦（尤舒）64.00/2粒/盒 第二代的利扎曲坦（欣渠）86.00/3粒/盒 上海瑞金药房有售02164370045—663031。 |