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急诊抢救必需药洛贝林断档 “临床抢救必需药洛贝林已经断货，市场上无法买到，药厂因为招标后价低利微不愿生产，但没有这种药会出人命的……”这两天，记者相继接到沪上两位药剂科专家的电话，反映用于临床抢救的呼吸兴奋剂洛贝林断货的事。记者立即对此进行了调查采访。 医院库存寥寥休 闲 居 编 辑 节日期间，沪上医院急诊科接诊不少突发一氧化碳中毒、呼吸衰竭等急病的患者，要让患者在最短时间内醒来，必须要用抢救药洛贝林（又名北美山梗菜碱、山梗菜碱、祛痰碱、祛痰菜碱，英文名称Lobeline）。但该药品的缺乏让医生们不到迫不得已不敢动用仅有的库存，因为生产这种药品的厂家都已对洛贝林停产。 上海中西医结合医院副院长张建明教授告诉记者，日前他们曾接诊到一个呼吸衰竭的患者，紧急需要洛贝林和另一种药物联合用药，好让患者快速苏醒。当时急诊科已经无药可供，无奈中通知医院所有科室紧急调集洛贝林，终于把患者从死亡线上拉回。如果这种药品库存全部用完的话，后果真的不堪设想。 上海胸科医院急诊科主任蒋锦琪教授告诉记者，洛贝林临床主要用于新生儿窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制剂(如阿片、巴比妥类)的中毒，以及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭，尤其是在现在的季节用途还是非常广泛。目前该院库存也将用完。 药品已停产一年半 据了解，洛贝林在沪的生产厂家有两个，分别是上海禾丰制药厂和旭东海普药厂，其中禾丰制药厂生产的量比较大。在此之前，记者从临床医生那里得到的停产原因是，药品招标后价低利微，药厂不愿再生产。上海禾丰制药厂周总经理在接受记者采访时则称，即便无利可图，只要人民有需要，他们也会生产。现在停产的原因纯粹是因为没有原料供应的问题。 周总经理告诉记者，洛贝林目前已经停产一年半，主要因为原来供给原料的厂家现在改行了，而全国只有这个厂家生产这种原料。只要买到合格的原料，他们马上就能生产。据了解，洛贝林目前在该厂也几乎无库存。如果实在需要这种药品，周总经理建议到上海医药股份有限公司了解一下，他们那里应该还有少量的库存。 呼吁解决原料问题 上海市中西医结合医院药剂科主任陈卫平认为，目前困扰药厂不能生产此药的一个重要原因是原料的进口问题，因为用进口的原料一定要有批文，厂家一般不会花大价钱去购买这个批文，从而导致市场上没有药厂去生产洛贝林。市药监系统一位专家认为，药厂停止某种药品生产的原因是多方面的，可能既与药品的原料成本有关，也与药品招标的价格低有关，同时，药品安全关乎人民性命，因此GMP认证也对制药厂家提出了更高的要求。在这种情况下，厂家也会权衡一切因素决定是否生产，去掉一些不盈利的药品生产可能是企业自身的调整。 尽管存在这样那样的原因，但医院目前还是面临着无洛贝林可供的尴尬。上海禾丰制药厂周总经理也再三强调，自己本身就是医生出身，深知临床救命药的重要性。因此，只要解决原料供应的问题，他们马上就可生产。 |