肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。休 闲居 编 辑

　　肾功能损伤病人，每天给药总量降低25- 50%。

　　老年病人按个体化给药，增加用药剂量时应格外注意。

　　如果用文拉法辛治疗6周以上，建议逐渐停药，所需的时间不少于2周。 

　　用药过量症状 过量服用文拉法辛的病人主要为同时饮酒和/或服用其他药物的病人。曾报道发生心电图改变(如QT间期延长、束支传导阻滞、QRS延长)、窦性和室性心动过速、心动过缓、低血压、眩晕、嗜睡、昏迷、癫痫，甚至死亡。文拉法辛的安全范围较大，曾报道有文拉法辛过量用药高达6.75克的病人经治疗后得以康复，未留下后遗症。

　　治疗 应保持呼吸道通畅、吸氧以及换气。密切监视心率和生命体征，并进行洗胃、服用活性炭等各种支持和对症治疗。强制性利尿、透析、血液灌注以及换血疗法疗效不大。目前尚无文拉法辛的特殊解毒剂。 

　　如同其他抗抑郁药，有躁狂、惊厥和癫痫史的患者应慎用本品。

　　对眼内压升高或急性窄角型青光眼的病人应慎用。

　　对有自杀企图的病人应密切监视。处方时一次量不宜过多。家属应保管好药物，以免过量服用中毒。

　　对肝、肾功能受损的患者应慎用或减量服用。

　　病人一旦出现皮疹等过敏现象，应立即停药。如同其他5- 羟色胺再摄取抑制剂，皮肤和粘膜易出血的病人应慎用。

　　对驾驶和机器操作能力的影响：如同其他精神性药物，服用本品患者应避免操作带有危险性的机动装置，如驾驶汽车。 

　　某些病人服用文拉法辛后会出现血压持续高，对服用本品的病人，应定期监测血压。若出现血压持续升高，应减小剂量或停药。