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一氧化氮吸入可预防婴儿肺血管疾病 摘要：在肺损伤大鼠模型中，一氧化氮（nitric oxide，NO）吸入治疗可以减少肺动脉重建的发生。( Circ Res 2000 87: 140 - 145 ) 波士顿麻省综合医院（Massachusetts General Hospital, in Boston）的科学家发现，在肺损伤大鼠模型中，NO吸入治疗可以减少肺动脉重建的发生。休闲 居 编 辑 Jesse D. Roberts, Jr.医生称，先前他们的研究已经证实，在出现肺血管疾病后，NO可以减少新生儿和婴儿肺动脉高压的发生率。最近，美国食品和药品管理局（US Food and Drug Administration）已经批准NO应用于此治疗。 为了探讨NO是否可以防止血管继续损伤，Roberts医生及其同事以9天龄的大鼠为研究对象，对其注射野百合碱（monocrotaline），该药可以使肺动脉血管细胞增殖。研究人员称，“该细胞增殖类型与早产儿和许多先天性心脏病患儿血管细胞增生类型基本类似。” 然后，研究人员对部分接受剂量为20ppm NO连续吸入治疗动物的肺动脉组织肌化过程进行评估。研究人员发现，对于NO治疗的注射野百合碱大鼠，“注射野百合碱1周后，肌化的肺动脉百分比增加了至少3倍。” 研究人员称，“野百合碱不会引起右心室肥大，肺动脉高压或血管收缩。”而且，炎症或血小板介导血栓症的标志物表达也未见增高。 该研究发表在7月出版的循环研究杂志（Circulation Research）上。研究人员强调，“NO吸入治疗至少可防止细胞出现3倍的增长，而且可以使野百合碱导致的肺动脉细胞增殖减少30%。” 在先天性心脏病中，肺血管重建通常早于肺动脉高压而发生，研究人员指出，“NO吸入治疗可能在防止血管性疾病发生方面起重要作用。” 研究人员称，“NO的保护性作用与肺内炎症、肺动脉高压和血栓症等无关。”对于先心病的新生儿，目前外科医生通常采用开胸手术治疗，但该手术危险性较大。研究人员认为，NO吸入治疗可以赢得时间，从而使婴儿在长大后再进行矫正手术。 |