布地奈德可降低哮喘患者对过敏原的反应
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发布时间:2004-01-23 23:34:18
据9月份《美国呼吸和重症监护医学杂志》(the America Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)报道,布地奈德(Budesonide)可以减少气道内细胞因子的生成,从而降低气道对过敏原的炎性反应。
位于麦迪逊的威斯康辛大学的Elizabeth A. B. Kelly博士和同事试图阐明吸入性糖皮质激素调节过敏原诱导气道炎性反应的机理。为此,研究人员选择14例过敏性哮喘病人,采用双盲交叉实验,将病人随机分为两组,一组应用布地奈德800mcg/日,一组用安慰剂作对照,进行2个四周疗程的治疗。休 闲 居 编 辑
在每一疗程后进行全肺过敏原激发实验,48小时后行支气管肺泡灌洗(BAL)。结果发现,布地奈德能够改善肺功能(FEV1),降低机体对过敏原的反应和气道高反应性,并使过敏原诱导的气道嗜酸性粒细胞生成减少。
同时研究人员通过刺激BAL细胞来测定细胞因子生成。结果发现,白介素5(IL-5)的生成与气道嗜酸性粒细胞数目、嗜酸性粒细胞源性神经毒素和IL-5水平明显相关。布地奈德不仅可以减少体外IL-5和BAL液中γ-干扰素的生成,而且能够降低循环中嗜酸性粒细胞和血清IL-5水平,但其不能降低外周血单核细胞中的IL-5生成。
基于上述发现,研究人员认为,吸入性布地奈德可降低气道中细胞因子的生成(特别是IL-5),从而降低循环中嗜酸性粒细胞的数目以及接触过敏原后在气道内的聚集。
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