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在已知或可疑冠心病患者中使用阿司匹林可降低总死亡率. WESPORT，9月12日（路透社医学新闻）据克利夫兰临床基金会的研究人员开展的一项观察性研究结果显示，在接受评估的已知或可疑冠心病受试者中，每日使用阿司匹林可使长期的总死亡率减少三分之一以上，在老年人、运动耐力减弱以及已知冠心病患者中更是如此。 资深研究员Michael S. Lauer博士及其同事采用趋势分析法，对1351名阿司匹林服用者和1351名不服用阿司匹林的个体的总死亡率进行了比较。Lauer博士在接受路透社医学新闻记者采访时指出，“服用阿司匹林可使总死亡率减少30%至50%。”该研究结果发表在9月12日出版的《美国医学会杂志》上。休闲 居 编 辑 研究中所有受试者都是从6174名被转送到克利夫兰医院进行负荷超声心动图检查的患者中选出的。该趋势分析的设计考虑到了预先登记加入研究的患者。这些患者除了阿司匹林使用情况不同之外，其余情况都相同。随访的平均时间为3.1年。 研究人员指出，在随访期间有153（6%）名患者死亡。阿司匹林的使用与较低的死亡危险有关（两组分别为4%和8%，p=0.002）。与患者大量绝对死亡率益处关系最为密切的三个特征是高龄、运动能力减弱以及已知的冠心病病史。 Larer博士说，阿司匹林对健康状况不良患者特别有益的发现对于内科医生来说是一个实实在在的好消息。体格改善与死亡率之间的相互关系已经得到明确。 他说，“我们现在确实有对健康状况不良患者的治疗方法，我们可以让病人服用阿司匹林。这样做虽然不会让病人恢复健康，但是可以挽救他们的生命。” 美国心脏协会主席David Faxon博士说，阿司匹林降低总死亡率的结果是一个真正可靠的终末点，这比冠心病死亡率的减少更容易确定。但Faxon博士指出，更有意义的信息是发现了体格状况与使用阿司匹林之间的关系。 康涅狄格州耶鲁纽黑文卫生系统的Martha J. Radford和JoAnne M. Foody博士在相关评论中写道，基于趋势分析法这类复杂技术的观察性研究为扩大阿司匹林的应用范围提供了一个令人信服的例证。 |