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静脉内孟鲁斯特治疗哮喘急性发作优于标准方案 在美国胸科协会举行的第97届国际会议上，一项Merck & Co公司资助的II期临床研究表明，孟鲁斯特静脉用制剂（montelukast IV）加标准治疗方案治疗哮喘急性发作在改善肺功能方面优于安慰剂加标准方案。 美国麻省总医院急诊科主治医师，多中心气道研究协会（MARC，由急诊医师组成的关注哮喘和其它气道疾病的国际网络）主席Camargo博士称，尽管哮喘是一种慢性疾病，但其急性发作常需紧急处理，尤其是必须尽快缓解症状。休 闲 居 编 辑 静脉用孟鲁斯特和SingulairR（孟鲁斯特钠盐）两种剂型的活性成份均为孟鲁斯特，其中SingulairR是Merck公司每日一次的片剂，适用于2岁以上的哮喘患者的预防和长期治疗，但不适用于缓解哮喘急性发作和防治运动性哮喘。 研究人员选取201例急性发作的重症哮喘患者，随机地分为以下几组：一组加用静脉用孟鲁斯特7mg；一组加用静脉用孟鲁斯特14mg；一组给予安慰剂（n=66例）。所有患者哮喘病史超过1年，吸烟史不足10年，1包/日，无其它引起呼吸困难的原因，使用β受体激动剂后FEV1小于70％。在给予孟鲁斯特之前，首先给予β受体激动剂加吸氧的标准治疗方案。而且，对于进行静脉内孟鲁斯特治疗的患者，如果病情需要，可以给予其它哮喘药物治疗，如β受体激动剂和皮质激素。 结果发现，同安慰剂组相比，静注孟鲁斯特组在给药20分钟后，肺功能迅速获得显著改善，FEV1明显增加。而且，对其它哮喘药物的需要也相应降低，较少使用2种以上β受体激动剂和全身性激素治疗。另外，14mg剂量组同7mg剂量组的疗效基本类似。 研究人员称，静脉用孟鲁斯特具有良好的耐受性，其副作用很少。但是，该研究尚有待于III临床试验进一步证实。 |