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抗氧化剂可削弱降胆固醇药物的功效 （Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology 2001;21:1253, 1319-1325） 纽约，8月9日（路透社医学新闻）据美国研究人员报道，在饮食中补充抗氧化剂维生素和矿物质可能会削弱某些降低胆固醇药物的有益疗效。休 闲 居 编 辑 这一研究结果表明，服用辛伐他汀和烟酸治疗的冠心病患者应避免服用含有维生素E和C、β-胡罗卜素或硒的补充药物。 研究人员发现，与单独服用降脂药物的患者相比，将上述四种抗氧化剂与辛伐他汀和烟酸一同服用的患者1年期HDL（“好”）胆固醇水平增加较少。已证实辛伐他汀和烟酸能在降低总胆固醇和LDL（“坏”）胆固醇水平的同时，提高HDL胆固醇水平，这将有助于减少罹患心脏病的危险。 然而，研究负责人、华盛顿大学的Marian C. Cheung博士说，该研究结果并不说明患者应避免进食水果和蔬菜一类富含天然抗氧化剂和多种可以预防冠心病的复合物的食品。 Cheung博士说，“我们的结果是根据抗氧化剂补充药物而不是富含抗氧化剂的天然食品所得出的。因此，冠心病患者应在日常饮食中继续食用包括水果和蔬菜在内的基本食物。” 该研究包括153名33-74岁的心脏病和低HDL水平的患者，他们被分为四个治疗小组：使用辛伐他汀和烟酸治疗组；四种抗氧化剂维生素补充剂治疗组；药物加抗氧化剂治疗组；无活性的安慰剂治疗组。 1年以后，单独使用辛伐他汀和烟酸治疗组的患者HDL水平平均升高了25%，而药物加抗氧化剂治疗组的患者HDL水平平均升高了18%。 此外，药物治疗组的患者中有保护性作用的HDL合成平均增加了42%，而添加了抗氧化剂补充物小组中的患者则保持不变。这一反应在所有受试者中都可见到，包括糖尿病和非糖尿病患者、吸烟者和不吸烟者、以及血压正常者或高血压患者。 仅仅服用抗氧化剂或安慰剂的患者HDL水平没有明显变化。 宾夕法尼亚州匹兹堡大学的流行病学家Lewis H. Kuller博士指出，抗氧化剂疗法削弱胆固醇治疗药物有益功效的确切原因还不清楚，应对此进行更深入的研究以便得出答案。 Kuller博士认为，目前该研究结果似乎证实了在膳食中添加某种抗氧化剂，如维生素E和β-胡罗卜素，对心脏病的预防并无显著功效。总之，这些结果反对将抗氧化剂维生素用于预防或治疗心脏病。 他说，“重要的是内科医生应告知患者使用抗氧化剂可能存在危险，尤其是与降脂药物联合使用时更是如此。” |