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呼出气一氧化氮水平与哮喘患儿嗜酸粒细胞性炎症相关 据英国科研人员报道，呼出气一氧化氮水平是接受强的松龙治疗的严重哮喘患儿气道嗜酸粒细胞性炎症标记物。这一发现也支持“呼出气一氧化氮水平可作为哮喘病人气道炎症的无创性检测方法”的假设。 伦敦皇家布朗普顿医院和国家心肺研究所的Andrew Bush博士及其同事选取了曾接受2周强的松龙治疗的31名平均年龄为11.9岁的重症哮喘患儿为研究对象，对他们的支气管内膜行活组织检查。与此同时，研究人员也对7名非哮喘患儿进行了同样的检查。该研究结果发表在10月15日出版的《美国呼吸与重症监护医学杂志》上。休 闲 居 编 辑 Bush博士的研究小组发现，在17名持续使用强的松龙治疗并行气管内膜活检的患儿中，呼出气一氧化氮水平与嗜酸粒细胞评分显著相关（r=0.54）。 这种关系在经强的松龙治疗后仍持续存在哮喘症状的患者中最为显著。在这部分患儿中，呼出气一氧化氮>7ppb与嗜酸粒细胞评分上升密切相关。除症状之外，对照组和呼出气一氧化氮<7ppb的哮喘病人的嗜酸粒细胞评分都在正常非哮喘范围内。 他们总结道，“测量哮喘持续状态患儿的呼出气一氧化氮水平有助于确定气道嗜酸粒细胞性炎症，而且可避免支气管镜和气管内膜活组织检查。” 澳大利亚佩斯玛格丽特公主儿童医院的Stephen M. Stick博士在相关评论中指出，Bush博士的研究为应用测量呼出气一氧化氮水平来监测哮喘提供了进一步的依据。 然而，Stick博士也指出，其中涉及一氧化氮的机制目前还不明确。每项关于测量呼出气一氧化氮作为一种潜在诊断工具的新研究都会产生许多有关气道一氧化氮生物学特性的问题，而且这些问题至今仍难以找到答案。 他认为，通过对其中部分问题进行集中研究，在更好地理解控制肺部一氧化氮生成因素的基础上就有可能发现新的哮喘治疗方法。 |