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防治偏头痛的老药 偏头痛为常见脑血管疾病之一。尤以女性患者为多，于月经来潮前呈周期性发作。发作时往往两眼突然发黑，或眼冒金星，看到许多奇异的几何图案闪闪发光，旋即一侧头部开始疼痛，并逐渐发展到头顶，呈搏动性或刀割样剧痛。同时，面色苍白、恶心呕吐，只要吐一二次，症状即会减轻，但全身无力，需休息数天才能恢复，可谓顽症。然而，临床研究发现，多种老药却可防治偏头痛。现简介如下。 氟桂利嗪(氟脑嗪、西比灵) 它可抑制钙离子引起的血管痉挛性收缩，增加血流量，降低血管粘度，减少血小板释放，改善末梢血管循环，增强脑部氧的供应，减轻组织水肿。每晚临睡前服氟桂利嗪10毫克，一个月为一疗程，有效率可达96%。但有思睡感者，孕妇及乳母禁用。休 闲居编辑 盐酸维拉帕米(异搏定) 有抑制血小板聚集作用。每次服80毫克，一天三次，偏头痛发作频率明显减少。有支气管哮喘与肝、肾功能损害者慎用，低血压、心力衰竭、传导阻滞及心源性休克病人禁用。 硝酸异山梨酯(消心痛) 能抑制血小板聚集，减少5—羟色胺与血栓素释放。每次服10毫克，一天三次，一个月为一疗程。服药后发作频率显著下降，且得以缓解，有效率为90%。低血压病人应慎用，孕妇忌用。 盐酸氯丙嗪(冬眠灵) 可扩张血管，解除痉挛，改善微循环，且有镇静和抗5—羟色胺作用。应用时按每千克体重给予1毫克氯丙嗪(每次极量为100毫克)作肌肉注射，有效率为90%。若复发，重复应用仍然有效。 丙戊酸钠 原为抗癫痫药，现用于防治偏头痛也有较好的疗效。每天服1200毫克，分早晚各一次服用，连用三至十二个月，有效率为77%。孕妇、肝功能不全、血小板减少症者慎用。 藻酸双酯钠 能降低血液粘度，改善微循环，尤适用于动脉神经麻痹性偏头痛病人。将该药100毫克加入5%葡萄糖溶液中作静脉滴注，每分钟三十滴，每天一次，20天为医疗城。临床观察，服药后很少复发。脑溢血及严重肝肾功能不全者忌用。 氢溴酸山莨菪碱(654-2) 可解除血管痉挛，改善微循环，且有镇痛作用。取其10毫克加到5%碳酸氢钠溶液60毫升中作静脉滴注，每天一次，7天为一疗程，效果较好。 |