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小儿乙型肝炎的血清生化试验 血清胆红素：新生儿游离型和结合型胆红素的组分很重要，因有重叠，血清结合胆红素的比率不能清楚区别黄疸的肝细胞性或阻塞性。 血清胆固醇：迁延性淤胆，尤其是肝内淤胆时可能有极高水平。 血清碱性磷酸酶（ALP）：反映骨骼代谢和淤胆，青春期少年，小儿水平增高，第1个月的新生儿尤其明显。 氨酰转肽酶(γGT)：反映胆管损害，对淤胆综合征是重要的诊断指标。 血清转氨酶：第1个月新生儿的正常值约为成人的2倍。 胆汁酸代谢：婴儿胆汁酸的结合和池容量，以及分泌、胆管内浓度和回肠的主动转运都减少，血清胆汁酸增高。新生儿的主要胆汁酸是甘氨胆酸，1—3个月后以甘氨鹅脱氧胆酸为主。肝细胞分泌胆汁酸可减少，产生功能不良的非典型胆汁酸，表现“生理性淤胆”。 |