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介入治疗肝海绵状血管瘤 这位患者50岁，两年前上腹胀痛，于2000年9月在中国医大一院 休 闲居 编 辑 经超声及CT检查诊断为肝脏海绵状血管瘤，最大直径为17.4厘米，肝脏各叶比例失调，肝脏右叶几乎全部被肿瘤占据，门脉血管受压移位。 专家会诊后认为，手术切除风险巨大，建议介入栓塞治疗。该院放射 科主任徐克教授为其施行了肝动脉栓塞术，术中经导管向血管瘤内注 入含有平阳霉素的栓塞剂。术后病人无明显不适，症状明显减轻，手 术后5天出院，恢复正常工作。术后3个月CT复查显著血管瘤明显缩小，最大径为8厘米。 据介绍，海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，以单发多见。 肿瘤小，临床无症状。肿瘤巨大可压迫周围脏器引起相应症状，并因 肝脏张力升高，有肝破裂的危险。传统治疗以外科手术为主，但病灶 巨大，位置临近大血管的疑难病例，手术难度极大，并可给病人带来 很大创伤。而介入治疗以其创伤小、成功率高、中远期疗效佳的特点，成为肝脏海绵状血管瘤的首选治疗方法。中国医大一院介入病房自19 96年以来，对肝脏巨大海绵状血管瘤进行平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞 研究，现已对42例直径超过10厘米的肝脏巨大海绵状血管瘤成功地进 行了治疗，经过1～5年随访观察，病灶缩小明显，中、远期效果显著。 |