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风寒表实感冒的治法与主治方剂有哪些？ 风寒表实感冒治则为辛温解表，宣肺散寒。主要选用方剂如下： (1)麻黄汤 本方为辛温解表、宣肺散寒的首选方剂。适用于感冒风寒表实证。方中以麻黄发汗解表、宣肺平喘为主药；配桂枝温经散寒，助麻黄发汗祛邪为辅药；佐杏仁利肺下气，助麻黄以平喘；甘草调和诸药为使药。若服用后汗出热不退者，可佐知母一味于方中，兼寓清热之意，自无汗后不解之虞。若兼夹湿邪，头重身困明显者，可加白术健脾燥湿。若痰多壅阻肺气，咳嗽上气，痰气不利，喉中漉漉有声者，可加苏子、赤茯苓、桑白皮降气化痰。若无汗而烦躁甚者，为风寒外束、郁热不宣，宜加重麻黄用量，并增生石膏以清内热，加生姜、大枣以调和营卫。若症见恶寒发热，身痛无汗，咳嗽喘息，痰多而稀，苔滑脉浮者，为素有痰饮、复感风寒，表邪引动内饮，以致内饮外寒，互结不解，可于本方去杏仁，加芍药与桂枝相伍调和营卫，加干姜、细辛、半夏温肺蠲饮，散寒降逆，佐五味子一味酸收之品，意在散中有收，可防肺气耗散太过。休 闲 居 编 辑 (2)荆防败毒散 方以荆芥、防风辛温解表、疏散风寒为君药；配羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、薄荷疏散风邪、通络止痛为臣药；佐枳壳、桔梗宽胸利气，茯苓健脾利湿；以甘草调中为使药。诸药配伍，具有发汗解表、散风祛湿、行气止痛的功效。是治疗感冒风寒重证，兼有湿邪郁滞肌表的常用方剂。 (3)香苏散 本方主治外感风寒表实证兼有气滞，或素有肝气郁结而外感风寒较重者。方以紫苏叶辛温芳香、疏风解表，兼以温中行气为君药；香附疏肝行气为臣药；陈皮理气健脾为佐药；甘草调和药性为使药。全方共奏解表散寒、宽中和胃、行气解郁之功效。 (4)活人葱豉汤 本方适用于风寒表实证初起一二日，头项强痛连及腰背，恶寒无汗而咳喘，脉浮紧者。方以葱白辛温解表、通阳发汗，麻黄发汗解表、宣肺平喘为君药；豆豉解肌退热、散邪除烦，葛根升阳发表、解肌生津为臣药。药虽四味，但功专力宏，故自宋代以后，被许多医家列为治疗感冒之良方。 |