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乳腺癌术后大剂量化疗 英国学者最近完成的一项研究显示，对伴多个淋巴结转移的乳腺癌术后病人，大剂量化疗的生存转归并不优于常规辅助化疗。而以前的非对照研究曾提示，大剂量化疗的效果要好得多。（Ｊ Ｎａｔｌ Ｃａｎｃｅｒ Ｉｎｓｔ ２００４９６∶１０７６） 英国威尔士大学和西南威尔士癌症研究所的Ｌｅｏｎａｒｄ博士和同事，共观察了６０５例手术时有４个以上淋巴结转移的乳腺癌病人，比较单周期大剂量化疗和常规化疗的预后。 休 闲 居 编 辑 结果显示，术后５年的无复发生存率两组相似，大剂量组为５７％ 常规剂量组为５４％。根据病人年龄、绝经情况和转移淋巴结的数量的进一步分析亦表明，大剂量化疗未见明显效益。同样，大剂量组的５年总生存率（６２％）亦与常规剂量组（６４％）相近。 大剂量组有５例病人发生治疗相关性死亡，但估测无事件生存率两组无差异。 Ｌｅｏｎａｒｄ认为，该项研究的结果及其他类似的大剂量随机对照试验的结果均显示，单周期大剂量延迟强化化疗方案，除额外增加毒性和费用外，其抗癌效益并未增加。 |