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器官移植后应用新型非固醇类免疫抑制剂的治疗策略 皮质类固醇是用于器官移植后保持免疫抑制的首选药物，服用后可避免器官排斥，但长期服用副作用较大。德国研究人员对30例成年肝脏移植病人在术后用tacrolimus 和mycophenolate mofetil取代固醇类免疫抑制剂。 休闲 居 编 辑 2年后的病人生存率和移植物存活率分别为86.7% 和83.9%。大约近三分之一的发生急性移植排斥反应的病人与血tacrolimus水平有关。研究人员通过给予短期的固醇类药来控制移植排斥发作。 三分之一的病人发生急性肾功能衰竭，肾衰与血tacrolimus水平升高及移植肝功能障碍有关。 43%的病人从未接受固醇类药，73%的病人不需要固醇类药维持。 根据这项研究，移植病人可完全避免应用固醇类免疫抑制剂，甚至在移植手术刚刚结束后也不需要固醇类药。 为了防止由于吸收或代谢破坏造成的免疫抑制不足或过度，建议进行药物监测。 |