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口服避孕有可能增加宫颈癌危险
本报讯法国里昂国际癌症研究所Ｓｍｉｔｈ博士等报告称 ,长期口服避孕药的妇女 ,罹患宫颈癌的危险随用药时间延长而增加。 (Ｌａｎｃｅｔ 2003 361 1159 )休 闲 居 编辑 已知人乳头状瘤病毒 (ＨＰＶ)是宫颈癌最重要的病因。最近有研究提示 ,长期口服避孕药可使ＨＰＶ阳性妇女罹患宫颈癌的危险增加 ,为检验上述二者之间的相关性 ,Ｓｍｉｔｈ等进行了一项分析研究。 共有 28项研究纳入分析 ,包括 12531例宫颈癌妇女。他们将病人分为 4组 ,即从未用口服避孕药组、口服避孕药少于 5年组、5～9年组和 10年以上组 ,对比 4组间罹患宫颈癌的危险。 结果显示 ,宫颈癌的相对危险随用药时间延长而增加 ,与从未用口服避孕药组相比 ,<5年组患宫颈癌的相对危险为 1.1;5～ 9年组为 1.6;10年以上组为 2.2。ＨＰＶ阳性妇女罹患宫颈癌的相对危险分别为 0.9、1.3和 2.5。进一步分析表明 ,浸润性宫颈癌与原位宫颈癌、鳞癌与腺癌的发病危险 3组均相近。在对ＨＰＶ状态、性伙伴数量、宫颈筛查、吸烟情况及屏障性避孕药的应用进行调整后 ,以上相近性仍无改变。 有几项研究提示 ,停用避药孕后 ,宫颈癌的发病危险可降低。但因研究设计不尽相同 ,其结果也存在差异。 |