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如何正确运用雷公藤多甙治疗肾病综合征？ 多年来，运用雷公藤治疗肾病综合征，往往只作为维持阶段的辅助性治疗。1997年胡伟新等报道：雷公藤治疗肾炎的疗效与其剂量有关，增加雷公藤剂量有可能提高其临床应用价值。因而运用双倍剂量雷公藤多甙治疗原发性肾病综合征18例(IgA肾病8例，IgM 肾病4 例，系膜增生性肾炎6例)。结果15例肾病综合征获得完全缓解，总缓解率达83.3%，其中Ig A肾病7 例，IgM肾病3例，系膜增生性肾炎5例，缓解率分别为87.5%，83.3%，75.0%。因此提出双倍剂量雷公藤多甙对临床表现为单纯肾病综合征，组织学病变为系膜增生的多种肾小球疾病具有良好的疗效，可以作为首选药物。给药方案是：起始剂量将传统用量(1mg/kg·d)改为2mg/kg·d，分三次餐后口服(一般为10毫克/片，4片/次，每日三次)；持续4周后，改为1.5mg/kg·d；4周后减至1mg/kg·d维持。但这一治疗方法有待进一步验证。 |