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新生儿与低龄婴儿的肝移植预后与成人相同 英国伯明翰的研究人员指出，在小儿肝移植患者中，只有不到5%为新生儿和低龄婴儿。多数患儿病情危急，需要接受年长供者的肝脏。其移植手术必须进行充分的脏器准备、血管重建和腹部缝合。 休 闲 居 编 辑 研究人员选取接受肝移植的15例患儿进行研究，对新生儿和低龄婴儿进行肝移植术的技术特点和预后进行了评估。 结果发现，其中13例在紧急或高度紧急情况下进行肝移植。包括2例行肝段移植的患儿，所有病例均减少或分割了肝脏（平均供者：受者重量比=9）。10例利用血管导管（分别有5、4、1例采用动脉、门静脉和肝静脉导管）进行血管重建，7例需要延迟缝合腹部。 研究人员指出，术后并发症如下：肝动脉（1例）或门静脉（1例）血栓、胃肠道出血（2例）、腹膜内出血（1例）、胆道狭窄（2例）、败血症（1例）。其中，2例婴儿死于脑损伤，其肝脏具有功能。另外，1例患儿因慢性排斥反应进行再次移植。 研究人员称，在平均34个月的随访期内，患儿存活率为60%。他们认为，当病情相当时，这一存活率与成人相同。 |