老王是位50岁左右的壮汉，某天中午突然感到头部剧痛，被同事送到附近一家区级医院。经检查诊断为脑内自发性出血，立即送入急救病房并给与积极抢救。家属接到通知马上赶到医院，了解病情后提出要转市级医院进一步抢救。

 

    医生告知老王家属病人病情危重，且脑内出血不宜搬动，但家属为了“更好”地抢救病人，坚决要求转院。医院劝说无效，只能按有关规定，请家属签下告知书后让老王转院。但遗憾的是，老王在被家人送往某市级医院的路上昏迷。经该市级医院检查发现，老王原出血部位再次出血而引发脑疝。

 

    对此，我们该吸取教训。首先，脑部出血的病人应尽量减少不必要的搬动和运送。因为过多的搬动和运送有可能造成病人再次脑内出血，使死亡率大大提高；其二，现在各级医院的医疗设备和技术水平均有明显提高，对一些急危重病人的抢救都有一定经验，所以没必要一定要转上级医院抢救。有时在转院过程中不但会耽搁病人的抢救时间，还可能加重病人的病情，甚至发生像老王一样的悲剧；其三，就诊医院在设备和技术上对病人的治疗有一定困难，完全可以通过医院请上级医院医生来会诊指导抢救。当然有些病人还是可以转院的，但应在医生认为需要的情况下进行。（上海华山医院门诊办公室主任/朱会耕教授）

 

（转载自《新闻晚报》）